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J-GLOBAL ID:201802267420419387   整理番号:18A1595884

神経共存症は成人脊柱変形における近位接合不全を予測する【JST・京大機械翻訳】

Neurologic Comorbidities Predict Proximal Junctional Failure in Adult Spinal Deformity
著者 (9件):
資料名:
巻:号:ページ: 576-586  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2931A  ISSN: 2212-134X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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遡及的な症例対照は,単一施設からのコホートをマッチさせた。成人脊椎変形(ASD)手術後の近位接合不全(PJF)の発生に対する非機械的因子の寄与を検討する。ASDに対する手術後のPJFの罹患率に関する複数の研究が報告されている。しかし,PJFの発生に対する非機械的因子の寄与についてはほとんど知られていない。著者らは,2013年と2015年の間にPJFに対する修正手術を必要とした一連のASD患者を同定した。外科的矯正後にPJFを発症しなかったASD患者のマッチしたコホートを,年齢,性別,術前変形型,融合レベルの数,およびより低い計装化脊椎レベルに基づいて同定した。著者らは,マッチしたコホートにおける医学的および外科的履歴を,特に立位バランスに影響を及ぼす可能性のある術前神経共存症の罹患率に注意を払って比較した。術前,術後,および追跡放射線写真を,PJFをもたらした機械的失敗の特定の特性を文書化し,修正手術を必要とするためにレビューした。修正手術を必要とするPJFの28症例を同定した。PJFコホートにおける術前神経共存症の罹患率は,非PJFコホートより有意に高かった(75%対32%,p<.001)。神経学的共存症には,脳卒中前(4),代謝性脳症(2),パーキンソン病(1),発作障害(1),頸部および胸髄障害(7),糖尿病性神経障害(4),および他の神経障害(4)が含まれていた。PJFコホートにおける平均術前矢状垂直軸は,非PJFコホート(144mm対65mm,p=.009)と比較してより陽性であった。本研究において,PJFの発生に対して同定されたリスク因子は,非機械的神経共存症を含み,PJFの発生率を減少させるために,X線撮影アラインメントを超える必要性を強調した。レベル3。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
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