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J-GLOBAL ID：201802268267976931   整理番号：18A0390148

心不全における換気標的適応サーボ換気療法を微小による心血管転帰CAT HF試験【Powered by NICT】

Cardiovascular Outcomes With Minute Ventilation-Targeted Adaptive Servo-Ventilation Therapy in Heart Failure The CAT-HF Trial

著者 (13件)： O’Connor Christopher M. (Duke University and Duke Clinical Research Institute, Durham, North Carolina) ,  O’Connor Christopher M. (Inova Heart and Vascular Institute, Falls Church, Virginia) ,  Whellan David J. (Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Fiuzat Mona (Duke University and Duke Clinical Research Institute, Durham, North Carolina) ,  Punjabi Naresh M. (Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland) ,  Tasissa Gudaye (Duke University and Duke Clinical Research Institute, Durham, North Carolina) ,  Anstrom Kevin J. (Duke University and Duke Clinical Research Institute, Durham, North Carolina) ,  Benjafield Adam V. (ResMed Science Center, ResMed Corp, San Diego, California) ,  Woehrle Holger (ResMed Science Center, Martinsried, Germany) ,  Woehrle Holger (Sleep and Ventilation Center Blaubeuren, Respiratory Center Ulm, Ulm, Germany) ,  Blase Amy B. (ResMed Science Center, ResMed Corp, San Diego, California) ,  Lindenfeld JoAnn (Vanderbilt University, Nashville, Tennessee) ,  Oldenburg Olaf (Herz- und Diabeteszentrum NRW, Ruhr University Bochum, Bad Oeynhausen, Germany)
資料名： Journal of the American College of Cardiology  (Journal of the American College of Cardiology)
巻： 69  号： 12  ページ： 1577-1587  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0559C  ISSN： 0735-1097  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 睡眠時無呼吸は入院心不全(HF)患者で一般的であり,罹患率および死亡率の増加と関連している。CAT HF(心血管改善によるMV ASV治療心不全における)試験は,分時換気量(MV)適応サーボ換気(ASV)は中等度から重度の睡眠時無呼吸の入院HF患者の心血管転帰を改善するかどうかを検討した。HFおよび中等度から重度の睡眠時無呼吸で入院した適格患者はASVと最適化された内科的治療(OMT)またはOMT単独(対照)に無作為化した。主要エンドポイントは6か月での複合地球ランクスコア(死亡,心血管入院,およびパーセント変化6分間歩行距離の階層)であった。計画した215名の患者のうち126名を無作為化した;登録を供するHF(収縮期心不全における中枢性睡眠時無呼吸のための適応サーボ換気)試験結果の放出後の早期中止した。平均装置使用は2.7h/nightであった。無呼吸低呼吸指数で測定した事象の平均数はASV群において6か月対35.1/時間で35.7μm/hから2.1μm/hに19.0/時間に対照群(p<0.0001)であった。一次エンドポイントはASV群と対照群(p<0.92Wilcoxon)間で有意差はなかった。複合エンドポイント成分の変化はASVと対照の間で有意差がなかった。治療および駆出分画(p<0.10Coxモデル)との間に有意な相互作用はなかったが,予め指定されたサブグループ解析は保存された駆出分画(p=0.036)のHF患者におけるASVの正の効果を示唆した。中等度から重度の睡眠時無呼吸の入院HF患者では,OMTにASVを添加6か月の心血管転帰を改善しなかった。パワーは安全信号の検出のための制限および保存された駆出分画を有するHF患者におけるASVの異なる効果を同定したが,この集団ではさらに研究が必要である。(心不全[CAT HF]における心血管改善によるMV ASV療法NCT01953874)Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *循環系 ,  入院 ,  罹患率 ,  死亡率 ,  患者 ,  *治療法 ,  *換気 ,  最適化 ,  安全性 ,  *心不全
準シソーラス用語： 駆出率 ,  エンドポイント ,  睡眠時無呼吸 ,  *転帰 ,  *適応サーボ換気 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 6分間歩行距離 ,  急性心不全 ,  HFpEF ,  死亡率 ,  睡眠時無呼吸

分類 (4件)： 呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  呼吸器の疾患  (GI03000Z)

タイトルに関連する用語 (11件)： 心不全 ,  換気 ,  標的 ,  適応サーボ換気 ,  療法 ,  微小 ,  心血管 ,  転帰 ,  CAT ,  HF ,  試験