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J-GLOBAL ID：201802268730500549   整理番号：18A1727239

1年転帰を用いた頸部変形手術の費用効用分析【JST・京大機械翻訳】

Cost-utility analysis of cervical deformity surgeries using 1-year outcome

著者 (18件)： Poorman Gregory W. (Department of Orthopaedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, 301 East 17th St, New York, NY, 10003, USA) ,  Passias Peter G. (Department of Orthopaedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, 301 East 17th St, New York, NY, 10003, USA) ,  Qureshi Rabia (Department of Neurosurgery, University of Virginia, 1215 Lee St, Charlottesville, VA, 22908, USA) ,  Hassanzadeh Hamid (Department of Neurosurgery, University of Virginia, 1215 Lee St, Charlottesville, VA, 22908, USA) ,  Horn Samantha (Department of Orthopaedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, 301 East 17th St, New York, NY, 10003, USA) ,  Bortz Cole (Department of Orthopaedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, 301 East 17th St, New York, NY, 10003, USA) ,  Segreto Frank (Department of Orthopaedic Surgery, NYU Langone Orthopedic Hospital, 301 East 17th St, New York, NY, 10003, USA) ,  Jain Amit (Department of Neurologic Surgery, Johns Hopkins Medical Center, 1800 Orleans St, Baltimore, MD, 21287, USA) ,  Kelly Michael (Department of Orthopaedic Surgery, Washington University, 1 Barnes Jewish Hospital Plaza, St Louis, MO, 63110, USA) ,  Hostin Richard (Department of Orthopaedic Surgery, Baylor Scoliosis Center, 4708 Alliance Blvd #800, Plano, TX, 75093, USA) ,  Ames Christopher (Department of Neurological Surgery, University of California, 400 Parnassus Ave, San Francisco, CA, 94122, USA) ,  Smith Justin (Department of Neurosurgery, University of Virginia, 1215 Lee St, Charlottesville, VA, 22908, USA) ,  LaFage Virginie (Department of Orthopaedic Surgery, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th St, New York City, NY, 10021, USA) ,  Burton Douglas (Department of Orthopaedics, University of Kansas Medical Center, 4000 Cambridge St, Kansas City, KS, 66160, USA) ,  Bess Shay (Department of Orthopaedic Surgery, Denver International Spine Center, 1601 East 19th Ave #6250, Denver, CO, 80218, USA) ,  Shaffrey Chris (Department of Neurosurgery, University of Virginia, 1215 Lee St, Charlottesville, VA, 22908, USA) ,  Schwab Frank (Department of Orthopaedic Surgery, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th St, New York City, NY, 10021, USA) ,  Gupta Munish (Department of Orthopaedic Surgery, Washington University, 1 Barnes Jewish Hospital Plaza, St Louis, MO, 63110, USA)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 18  号： 9  ページ： 1552-1557  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 費用対効果分析の特別な事例である費用効用分析は,品質調整された生活年数の数において生産される利益に対する介入のコストの間の比率を推定する。頚部変形補正は,費用効用および価値に基づく健康管理の文脈で評価されていない。したがって,著者らの目的は,頸部変形補正の費用-効用比を決定することであった。これは前向き,多施設頚部変形データベースの遡及的レビューである。頸部変形のための外科的矯正後の1年の追跡調査を有する患者を含んだ。頚部変形は,少なくとも1つの脊柱後弯症(C2-C7Cobb角>10°),頚椎側弯症(冠状Cobb角>10°),陽性頚部矢状不整合(C2-C7矢状垂直軸>4cmまたはT1C6>10°),または水平注視障害(chin-brow垂直角>25°)と定義された。品質調整された生活年数は,寿命のEuroQol 5D(EQ5D)品質と短い形の6次元(SF6D)指標にマップされたNeck Disability Index(NDI)の両方によって計算された。費用は,9+レベル後部融合(PF),4-8レベルPF,前方融合(AF)を伴う4-8レベルPF,AFを伴う2-3レベルPF,4-8レベルAFおよび4-8レベル後方再融合のために,Medicを用いて割り当てられた。再手術と死亡を費用に加えて,それぞれユーティリティから差し引いた。使用済みの品質調整ライフ年は,1年の時点で標準化された方法論を用いて計算され,その後の時間ポイントは1年のユーティリティの維持に依存している。84人の患者(平均年齢:61.2歳,60%の女性,ボディマスインデックス[BMI]:30.1)を,頸部変形補正(平均レベル融合:7.2,使用した骨切り術:50%)後に分析した。指標手順に関連するコストは,9+レベルPF(76,617),4-8レベルPF(40,596),AF(67,098),4-8レベルAF(31,392),4-8レベル後方再融合(35371)であった。手術の平均1年再埋め込みは,1年で55,097であり,8回の再燃と3人の死亡が説明された。1年間の追跡調査で得られた品質調整生活年(QALY)当たりのコストは,EQ5Dにより646,958,NDI SF6Dにより477,316であった。1年の利益が持続すると,費用対効果の上限は介入後3~4.5年に達する。Medicは,1年のQALYと比較して,EQ5Dによる646,958とNDI SF6Dによる477,316を記述した。頸部変形手術は,利益が3~4.5年持続するとき,受け入れられた費用対効果閾値に達する。より確定的な費用分析のためにはより長い追跡調査が必要であるが,これらのデータは頚部変形補正に対する費用-効用比の正当化における重要な第一段階である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 品質 ,  再手術 ,  脊柱側弯症 ,  骨切り術 ,  不整合 ,  追跡調査 ,  健康管理 ,  *費用効果分析 ,  ボディマスインデックス ,  患者 ,  女性 ,  標準化
準シソーラス用語： 費用対効果 ,  EQ-5D ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 頚部変形 ,  頸部手術 ,  コスト ,  コストユーティリティ ,  経済的負担 ,  脊髄アライメント ,  外科的矯正

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (4件)： 転帰 ,  頸部 ,  手術 ,  費用効用分析