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J-GLOBAL ID:201802269552923929   整理番号:18A1152635

ベトナム南部におけるジヒドロアルテミシニン-ピペラキンに対するPlasmodium falciparumの感受性の急速な低下【JST・京大機械翻訳】

Rapid decline in the susceptibility of Plasmodium falciparum to dihydroartemisinin-piperaquine in the south of Vietnam
著者 (17件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 27  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7332A  ISSN: 1475-2875  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】アルテミシニン耐性Plasmodium falciparumは,世界的なマラリア除去努力に重大な脅威を与えているGreater Mekong亜領域の国で出現している。治療失敗に対するアルテミシニン耐性の関係は不明である。【方法】2011年から2015年の間にベトナム南部(Binh Phuoc,Ninh ThuanおよびGia Lai)の3つのマラリア流行地域で行われた年間研究において,42日の追跡調査による詳細な臨床的,寄生学的および分子的治療反応評価において,489人の患者が登録された。患者は,3日間,国家推奨第一選択治療ジヒドロアルテミシニン-ピペラシリンを受けた。【結果】5年後に,3日目に検出可能な寄生虫血症を有する患者の比率は,38から57%まで着実に上昇した(P<0.001)。Binh Phuoc省において,寄生虫クリアランス半減期は2011年の3.75hから2015年の6.60hに増加し(P<0.001),一方,処理失敗は2012年と2013年の0%から2014年の7%と2015年の26%に増加した(P<0.001)。補充はアルテミシニンとピペラシリン耐性のin vitro証拠と関連した。2015年の治療失敗症例において,すべての14の寄生虫分離株は,C580Y Pfkelch13遺伝子,アルテミシニン耐性のマーカーを運び,それらの93%(13/14)は,ピペキン耐性のマーカーであるexoE415G突然変異を行った。結論:ベトナムにおけるピペラシリン耐性P. falciparum株の最近の出現はアルテミシニンに対する反応の減少を加速し,ベトナムの現在の第一選択ACTであるジヒドロアルテミシニン-ピペキンに対して26%までの治療失敗率をもたらした。代替処理が緊急に必要である。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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感染症・寄生虫症の治療  ,  感染症・寄生虫症一般  ,  抗原虫薬・駆虫薬の臨床への応用 
引用文献 (24件):
  • National Institute of Malariology Parasitology and Entomology. Report of National institute of malariology parasitology and entomology, 2015.
  • WHO. World malaria report 2014. Geneva: World Health Organization; 2014.
  • N Engl J Med; A worldwide map of Plasmodium falciparum K13-propeller polymorphisms; D Ménard, N Khim, J Beghain, AA Adegnika, M Shafiul-Alam, O Amodu; 374; 2016; 2453-2464; 10.1056/NEJMoa1513137; CR3;
  • WHO. Global plan for artemisinin resistance containment. Geneva: World Health Organization; 2011.
  • WHO. Methods for surveillance of antimalarial drug efficacy. Geneva: World Health Organization; 2009.
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