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J-GLOBAL ID:201802270303995641   整理番号:18A1616532

未熟児における遅発性敗血症疑いの治療のための抗生物質選択は,壊死性腸炎の発症リスクを決定するか?系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Does antibiotic choice for the treatment of suspected late-onset sepsis in premature infants determine the risk of developing necrotising enterocolitis? A systematic review
著者 (7件):
資料名:
巻: 123  ページ: 6-10  発行年: 2018年 
JST資料番号: T0074A  ISSN: 0378-3782  CODEN: EHDEDN  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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壊死性腸炎(NEC)は,乳児の罹患率と死亡率の有意な原因であり,極端な未熟性および/または非常に低い出生体重のそれらに不均一に影響する。抗生物質の使用とその後のNECの開発の間の関連を含む多くのリスク因子が同定されている。本レビューでは,遅発性敗血症(LOS)を疑う乳児の治療に使用される抗生物質の選択が,NECの開発リスクに影響を及ぼすかどうかを検討した。公開された論文から直接抽出されたように,知識のWeb,Cochrane Library,Ovid Medline,EMBASEおよびCINAHLデータベースについて,2018年2月までに系統的なレビューを行い,NECの発生の主要な結果を評価した。それらが無作為化された対照試験(または交絡因子に対する適切な調整)であるかどうかを検討した。LOS/NECを定義するための明確な基準を含んでいる。そして,静脈内抗生物質によるLOSのために治療された早産児におけるNECの発生を評価した。未熟児を排他的に特徴としないか,または早期発症敗血症のみに対して治療を行った場合の研究は除外された。2291のタイトルと抄録を同定し,そのうちの1つの研究(81人の被験者)が分析に適しており,適格性基準に対するスクリーニングに従った。これはバンコマイシン/アズトレオナム併用による治療後の明確なNECの開発のリスクの減少を示唆し,バンコマイシン/ゲンタマイシンレジメン(OR=0 ・08,95% CI=0 00-1 45)に対するものであった。この系統的レビューは,NECの発生が遅発性敗血症に対する異なる抗生物質療法の比較の文脈で報告された1つの研究を同定し,早産児におけるLOS治療に使用される抗生物質のタイプがNECの発症リスクの決定因子である可能性があることを強調する。異なる抗生物質組合せは腸内微生物に影響し,抗生物質曝露はNECに対するリスク因子であることが知られているが,NECリスクと特異的抗生物質曝露の間の関係を調べる良く設計された研究の不足がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
婦人科疾患,妊産婦の疾患  ,  婦人科・産科の臨床医学一般 

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