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J-GLOBAL ID:201802270334840286   整理番号:18A1647950

2つの異なる膝回転不安定性は前十字靭帯および前外側靭帯損傷により生じる: 回転安定性回復における前十字靭帯および関節外再建に関するロボット研究【JST・京大機械翻訳】

Two Different Knee Rotational Instabilities Occur With Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Injuries: A Robotic Study on Anterior Cruciate Ligament and Extra-articular Reconstructions in Restoring Rotational Stability
著者 (11件):
資料名:
巻: 34  号:ページ: 2683-2695  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3188A  ISSN: 0749-8063  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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臨床的推奨のための基礎として,2つの関節外再構成のピボットシフト回転安定性と脛骨内部回転への影響を決定する。ロボットシミュレータは15の死体膝をテストした。グループ1(前十字靭帯[ACL]カット)は,ACL骨膝蓋腱骨再建を受け,続いて前外側構造と関節外,マニュアル-張力腸oti帯(ITB)腱を切断した。グループ2(ACL無傷)は,前外側靭帯/ITB構造を切断する前後に,低張力ITB腱切除の回転安定化効果を試験した。外側および内側脛骨大腿コンパートメントの並進および内側外側けい骨の回転を,Lachman,5Nの・けい骨回転,および4自由度負荷を用いた2つのピボットシフトシミュレーションの下で測定した。統計的等価性は,P<2mmの脛骨大腿コンパートメントの翻訳と2°の脛骨回転の範囲内で定義された。05.骨膝蓋腱-骨ACL再建(群1)は,正常の0.7mm(95%信頼区間[CI],-0.6~1.9;P=.70)の範囲内で,ピットシフト側方区画翻訳を回復した。内部回転限界は,ACL切断または再建によって影響を受けなかった。前外側靭帯/ITB切片化後,90°屈曲において,内部回転は2.9°(95%CI,0.6-5.2;P=.99)を増加させたが,内側回転には変化がなかった。しかし,内側の回転は2.9°(95%CI,0.6-5.2;P=.99)を増加させた。マニュアル張力ITB腱固定(固定13~22N張力)は,90°屈曲において,ピットシフト横方向コンパートメント翻訳4.8mm(95%CI,1.4~8.1;P=.99)および内部回転を21.9°(95%CI,13.2~30.6;P=.99)減少した。ACL力は,ピットシフト試験で45.8%減少した。群2膝において,ACL無傷で,前外側靭帯/ITB切片は,ピボット-シフト翻訳に及ぼす影響を持たなかった。しかしながら,内部回転限界は,60°屈曲で4.3°(95%CI,1.9~6.8;P=.99)増加した。低張力ITB腱固定(固定化8.9N張力)は,60°屈曲で4.2°(95%CI,1.9~6.8;P=.99)の軽度過剰拘束で,ピットシフト翻訳と修正内部けい骨回転に影響を及ぼさなかった。内部けい骨回転の拘束を避けるために,中性けい骨回転で固定した低張力ITB腱固定術は,異常なピットシフト亜脱臼の制限に影響を及ぼさない。低張力ITB腱切除術は,内部けい骨回転を過剰拘束しない適切な緊張を仮定して,ピボットシフト亜脱臼が影響を受けないので,臨床的利用が限られている。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系疾患の外科療法  ,  スポーツ医学 

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