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J-GLOBAL ID：201802270390244753   整理番号：18A1198998

糖尿病と若年年齢は腹膜透析患者における高リン酸血症の危険因子である【JST・京大機械翻訳】

Diabetes Mellitus and Younger Age Are Risk Factors for Hyperphosphatemia in Peritoneal Dialysis Patients

著者 (6件)： Imtiaz Rameez (Department of Medicine, University of Ottawa, Ottawa, ON K1N 6N5, Canada) ,  Hawken Steven (School of Epidemiology, Public Health and Preventive Medicine, University of Ottawa, Ottawa Hospital Research Institute, Clinical Epidemiology Program, Ottawa, ON K1Y 4E9, Canada) ,  McCormick Brendan B. (Department of Medicine, Division of Nephrology, Ottawa Hospital, University of Ottawa, Kidney Research Centre, Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, ON K1H 7W9, Canada) ,  Leung Simon (Ottawa Hospital Academic Family Health Team, Ottawa Hospital, Ottawa, ON K1Y 4K7, Canada) ,  Hiremath Swapnil (Department of Medicine, Division of Nephrology, Ottawa Hospital, University of Ottawa, Kidney Research Centre, Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, ON K1H 7W9, Canada) ,  Zimmerman Deborah L. (Department of Medicine, Division of Nephrology, Ottawa Hospital, University of Ottawa, Kidney Research Centre, Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, ON K1H 7W9, Canada)
資料名： Nutrients (Web)  (Nutrients (Web))
巻： 9  号： 2  ページ： 152  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7255A  ISSN： 2072-6643  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高リン血症は末期腎疾患(ESKD)患者における有害転帰と関連している。本研究の目的は,腹膜透析(PD)で治療したESKD患者における高リン血症の危険因子を決定することであった。この情報は,血清リン酸塩の患者自己管理を容易にするために,患者特異的リン酸塩バインダー適用を開発するために使用されるであろう。成人PD患者は,食事,飲料,およびリン酸塩バインダー摂取を,栄養士を開発した栄養士を用いて3日間記録した。食事のリン酸塩含有量は,ESHA食品プロセッサSQLソフトウェア(ESHA研究,Salem,UT,USA)を用いて計算した。臨床生化学検査と妥当性評価(Baxter Adequestプログラム)を行った。単変量ロジスティック回帰を用いて,血清リン酸塩>1.78mmol/Lの予測因子を測定した。次に,多変量ロジスティック回帰モデルを,単変量解析においてp<0.20の有意水準を達成したそれらの変数を含めて適合させた。60人の患者(38人の男性,22人の女性)は,プロトコルを完了した。それらは60±17歳,50%は糖尿病(DM)の既往歴を有し,33%は高リン血症(PO4>1.78mmol/L)を有した。単変量解析において,p値<0.2の高リン血症のリスク増加に関連する変数は,男性性(p=0.13),若い年齢(0.07),DM(0.005)の存在,高用量の炭酸カルシウム(0.08),高い副甲状腺血清濃度(0.08),低いリン酸排泄(0.15),高いリン酸排せつ(0.11),および高いボディマスインデックス(0.15)であった。多変量ロジスティック回帰分析の後,より若い年齢(オッズ比(OR)0.023,95%信頼区間(CI)0.00065~0.455;p=0.012),糖尿病の存在(OR11.40,95CI2.82~61.55,p=0.0003),およびGFRの測定値(95%CI0.0025~0.66)は高リン血症と関連していた。著者らの結果は,若い年齢と糖尿病が高リン血症に対する有意な危険因子であることを支持する。これらの知見は,より若い患者と高リン血症に対するDMを有する患者を予測する可能性のある機構を決定するためのさらなる研究を正当化する。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *リン酸 ,  *危険因子 ,  *患者 ,  リン酸塩 ,  血清 ,  病歴 ,  ソフトウェア ,  成人 ,  男性 ,  *糖尿病 ,  ボディマスインデックス ,  女性 ,  血清中濃度
準シソーラス用語： 単変量解析 ,  ロジスティック回帰分析 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 腹膜透析 ,  高リン酸血症 ,  リン酸塩バインダー ,  糖尿病

分類 (5件)： その他の代謝作用薬の臨床への応用  (GW13070T) ,  泌尿生殖器疾患の治療一般  (GM05010K) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  (GM01030E) ,  その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

引用文献 (25件)：

• Martin, K.J.; Gonzalez, E.A. Prevention and control of phosphate retention/hyperphosphatemia in CKD-MBD: What is normal, when to start, and how to treat? Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2011, 6, 440-446.
• Delmez, J.; Slatopolsky, E. Hyperphosphatemia, its consequence and treatment in patients with chronic renal failure. Am. J. Kidney Dis. 1992, 4, 313-317.
• Lowrie, E.G.; Lew, N.L. Death risk in haemodialysis patients: The predictive value of commonly measured variables and an evaluation of death rate differences between facilities. Am. J. Kidney Dis. 1990, 15, 458-482.
• Block, G.A.; Klassen, P.S.; Lazarus, J.M.; Ofsthun, N.; Lowrie, E.G.; Chertow, G.M. Mineral metabolism, mortality, and morbidity in maintenance hemodialysis. J. Am. Soc. Nephrol. 2004, 15, 2208-2218.
• Noordzij, M.; Korevaar, J.C.; Boeschoten, E.W.; Dekker, F.W.; Bos, W.J.; Krediet, R.T. The Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) guideline for bone metabolism and disease in CKD: Association with mortality in dialysis patients. Am. J. Kidney Dis. 2005, 46, 925-932.

タイトルに関連する用語 (6件)： 糖尿病 ,  若年 ,  年齢 ,  腹膜透析患者 ,  高リン酸血症 ,  危険因子