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J-GLOBAL ID:201802271151503727   整理番号:18A0853882

先天性心疾患患者における新生児脳損傷と神経発達評価のタイミング【JST・京大機械翻訳】

Neonatal Brain Injury and Timing of Neurodevelopmental Assessment in Patients With Congenital Heart Disease
著者 (13件):
資料名:
巻: 71  号: 18  ページ: 1986-1996  発行年: 2018年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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脳損傷(BI)は,白質損傷(WMI)または脳卒中として重要な先天性心疾患を有する新生児の60%で報告されている。神経発達(ND)障害は,これらの患者で報告されている。新生児BIとND転帰の間の関係は確立されていない。本研究は,単心室生理学(SVP)と大動脈のd-転位(d-TGA)を有する乳児における周術期BIとND転帰の間の関連性を決定することを目的とした。d-TGAおよびSVPを有する新生児は,術前および術後脳磁気共鳴画像診断を有し,ND結果は12および30か月で評価されたが,これらの結果はInfant Development-IIのBayleyスケールで評価された。Biは脳損傷重症度スコアにより分類し,WMIは容積分析により定量した。合計104人の乳児は,12か月で追跡調査を受けて,70人は30か月で追跡調査を受けた。12か月で,臨床変数のみがND転帰と関連した。30か月において,中等度から重度のWMIを有する被験者は,種々の因子を調整した後に,d-TGAおよびSVPに対して,それぞれまたは最小のWMIを有する被験者と比較して,有意に低い精神運動発達指数(PDI)スコアを有した(それぞれp=0.03およびp=0.05)。定量的WMI容積は,同様に関連していた。脳卒中は転帰と関連しなかった。12および30か月におけるPDIスコアに対するBland-Altman限界は,平均PDI値の範囲にわたって広かった(-40.3~31.2)。WMIの負荷の増加は,重大な先天性心疾患を有する乳児に対して,30か月におけるより悪い運動結果と関連しているが,小さな脳卒中と転帰の間には,有害な関連は見られなかった。これらの結果は,この集団における新生児脳磁気共鳴イメージングの有用性を支持し,1歳を超えるND追跡の後の結果と重要性を予測する助けとなる。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系の疾患  ,  循環系疾患の治療一般 

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