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J-GLOBAL ID：201802271931861864   整理番号：18A1005270

臨床疾患活動の変化は関節リウマチにおける治療の治療から標的への漸増におけるMRI炎症の変化に弱く関連している【JST・京大機械翻訳】

Changes in clinical disease activity are weakly linked to changes in MRI inflammation on treat-to-target escalation of therapy in rheumatoid arthritis

著者 (11件)： McQueen Fiona M. (Department of Molecular Medicine and Pathology, Faculty of Medical and Health Sciences, The University of Auckland, Auckland, New Zealand) ,  McQueen Fiona M. (Department of Rheumatology, Greenlane Clinical Centre, Auckland District Health Board, Auckland, New Zealand) ,  Chapman Peter (Department of Rheumatology, Immunology & Allergy, Christchurch Hospital, Christchurch, New Zealand) ,  Pollock Terina (Department of Radiology, Auckland City Hospital, Auckland, New Zealand) ,  D’Souza Dena (Department of Molecular Medicine and Pathology, Faculty of Medical and Health Sciences, The University of Auckland, Auckland, New Zealand) ,  Lee Arier C. (Section of Epidemiology & Biostatistics, School of Population Health (Tamaki Campus), University of Auckland, Auckland, New Zealand) ,  Dalbeth Nicola (Bone & Joint Research Group, Department of Medicine, The University of Auckland, Auckland, New Zealand) ,  Dalbeth Nicola (Department of Rheumatology, Greenlane Clinical Centre, Auckland District Health Board, Auckland, New Zealand) ,  Stamp Lisa (Department of Medicine, University of Otago, Christchurch, New Zealand) ,  Lindsay Karen (Department of Rheumatology, Greenlane Clinical Centre, Auckland District Health Board, Auckland, New Zealand) ,  Doyle Anthony (Department of Radiology, Auckland City Hospital, Auckland, New Zealand)
資料名： Arthritis Research & Therapy (Web)  (Arthritis Research & Therapy (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 241  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7412A  ISSN： 1478-6362  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】関節リウマチ(RA)治療-標的(T2T)レジメンは,しばしば,結果測定としてC反応性蛋白質(DAS28_CRP)を組み込んだ疾患活動スコア(28関節)を使用する。著者らは,治療増加に関する磁気共鳴画像(MRI)炎症における変化によるDAS28_CRPの変化を比較した。【方法】活性疾患を有する血清陽性RA患者80例を登録した。A群(N=57)は,別の従来の疾患修飾療法(cDMARD)併用,およびB群(N=23)を抗TNF療法/cDMARDsに増加させた。造影3T-MRI手首スキャンを,レジメン変化の前と4か月後に得た。走査対を炎症(MRI(i))と損傷のためにスコア化した。疾患活性をDAS28_CRPを用いて評価した。【結果】80人の患者を登録し,66人のMRIスキャン対を分析に利用した。読者内信頼性は高かった:クラス内相関係数(平均)0.89(0.56~0.97)。ΔDAS28_CRPは群間で異ならなかった:A群,-0.94(-3.30,1.61);B群,-1.53(-3.59,0.56)(p=0.45)。ΔMRI(i)も異ならなかった:A群,0(-25,10);B群,-1(-15,28)(p=0.12)。組合せ群,ΔMRI(i)はΔDAS28_CRPと弱く相関した(スピアマンの0.36,p=0.003)。交絡因子に対する多重線形回帰分析調整を用いて,ΔDAS28_CRPはΔMRI(i)と関連した(p=0.056)。個々のMRI測定のうち,Δ腱滑膜炎のみがΔDAS28_CRPと相関した(スピアマンの0.33,p=0.007)。ΔMRI(i)は,侵入時のMRI侵食スコアと負の相関があった(p=0.0052)。【結論】著者らは,従来および生物学的DMARDsに対する現実世界のRAコホートにおける臨床的および画像的炎症の変化の間の関連を調査する最初の研究を報告する。関連性は有意であるが,比較的弱く,MRI標的がT2T上昇の結果としてまだ提唱できないことを示唆した。試験登録ANZCTR1261400895684。2014年8月22日登録。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： C反応性タンパク質 ,  患者 ,  血清 ,  信頼性 ,  走査 ,  母集団 ,  *炎症 ,  *関節リウマチ ,  画像 ,  NMRイメージング ,  *治療法
準シソーラス用語： スコア ,  DAS28 ,  レジメン ,  T2T , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消炎薬の臨床への応用  (GW15020E) ,  運動器系疾患の薬物療法  (GG05020D)

引用文献 (31件)：

• Lancet.; Effect of a treatment strategy of tight control for rheumatoid arthritis (the TICORA study): a single-blind randomised controlled trial; C Grigor, H Capell, A Stirling, AD McMahon, P Lock, R Vallance; 364; 9430; 2004; 263-269; 10.1016/S0140-6736(04)16676-2; CR1;
• Annals of the Rheumatic Diseases.; EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update; JS Smolen, R Landewe, J Bijlsma, G Burmester, K Chatzidionysiou, M Dougados; 76; 6; 2017; 960-977; 10.1136/annrheumdis-2016-210715; CR2;
• Pharmac. Decision relating to the funding of TNF inhibitors (Humira and Enbrel) and gabapentin (Neurontin) 2015 [updated 19 June 201720.6.17]. Available from:https://www.pharmac.govt.nz/news/notification-2015-09-09-tnf-inhibitors/.
• Arthritis Research and Therapy.; DAS28: a useful instrument to monitor infliximab treatment in patients with rheumatoid arthritis; PLCM van Riel, J Fransen; 7; 5; 2005; 189-190; 10.1186/ar1820; CR4;
• Arthritis & Rheumatism; Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis.[see comment]; ML Prevoo, MA Van ’t Hof, HH Kuper, MA van Leeuwen, LB van de Putte, PL van Riel; 38; 1; 1995; 44-48; 10.1002/art.1780380107; CR5;

タイトルに関連する用語 (9件)： 臨床 ,  疾患 ,  活動 ,  関節リウマチ ,  治療 ,  標的 ,  漸増 ,  MRI ,  炎症