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J-GLOBAL ID：201802271942016686   整理番号：18A1005956

上部腹部手術における理学療法-オーストラリアにおける現在の診療は何か?【JST・京大機械翻訳】

Physiotherapy in upper abdominal surgery - what is current practice in Australia?

著者 (4件)： Patman Shane (School of Physiotherapy, The University of Notre Dame Australia, Fremantle, Australia) ,  Bartley Alice (School of Physiotherapy, The University of Notre Dame Australia, Fremantle, Australia) ,  Ferraz Allex (School of Physiotherapy, The University of Notre Dame Australia, Fremantle, Australia) ,  Bunting Cath (School of Physiotherapy, The University of Notre Dame Australia, Fremantle, Australia)
資料名： Archives of Physiotherapy (Web)  (Archives of Physiotherapy (Web))
巻： 7  号： 1  ページ： 11  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7410A  ISSN： 2057-0082  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:上部腹部手術(UAS)は,術後肺合併症(PPC)を引き起こす可能性がある。術後理学療法管理に関する高品質研究の欠如において,Hanekomら(2012)によって定式化されたコンセンサスに基づく最良の実践ガイドラインは,UAS後治療のための推奨を提供する臨床医に利用可能である。このような最良の実践ガイドラインは,理学療法士がPPCsのリスクを最小化するために早期の可動化と呼吸介入を用いるべきであることを推奨している。しかしながら,最近の証拠は,文献における多様性が理想的な現在の実践に関する疑問を提起しているが,PPC予防における単独処理としての可動化の実施を支持している。このプロジェクトは,評価尺度を文書化し報告することを目的とし,介入理学療法士はUASに従って利用され,現在の管理が最良の実践ガイドラインと最近の証拠を反映しているかどうかを確立する。【結果】オンライン調査は,UAS(35%の調査反応率,63%の完了率)の後の患者で働く57人の経験したオーストラリアの理学療法士によって完了した。UAS後の1日目に,患者の状態が医学的に制限されない場合,ほとんどの理学療法士は日常的に動員される。さらに,通常の胸部治療は,特定の呼吸介入を伴わずに,理学療法士動員患者のわずか23%(n=11/47)で実施され続けている。PPC発生の高リスクで術後患者を同定するために使用されたスクリーニングツールの変動性は明らかであった。「疲労」と「非コンプライアンス」のような患者依存因子は治療に対する障壁として同定されたそれらの間にあり,すべてが治療の開始に影響を及ぼした。結論:理学療法士は,ベッドサイドから離れた早期の可動化がUAS患者集団の中で好ましい術後治療であることを示した。多くは最近の文献にもかかわらず,ルーチンの呼吸介入を行うことを続けているが,これはPPCを予防するための追加的な利点を提供しない可能性現在の介入選択はガイドライン[1]を反映しているが,最近の文献はこれを疑問に呼び,これらの勧告がPPCを低減するのに最も効果的であるかどうかを確立するためにより多くの研究が行われる必要がある。理学療法士がUASの1日後に患者を動員することを保証するための知識の翻訳を促進するためには,継続的な研究が必要である。同様に,将来の研究は障壁の同定,限界を克服するために使用される戦略,およびUAS患者集団内の理学療法資源の適切な優先順位付けと配分を確実にするための信頼できて検証されたスクリーニングツールの作成に焦点を合わせるべきである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  理学療法士 ,  転化率 ,  定式化 ,  歩行 ,  *オーストラリア連邦 ,  治療法 ,  *理学療法
準シソーラス用語： ベッドサイド ,  術後患者 ,  評価尺度 ,  臨床医 ,  術後理学療法 ,  術後肺合併症 ,  腹部手術 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 上腹部手術 ,  理学療法 ,  移動化 ,  歩行 ,  術後肺合併症

分類 (1件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

引用文献 (16件)：

• BMC Med Inform Decis; Reaching consensus on the physiotherapeutic management of patients following upper abdominal surgery: a pragmatic approach to interpret equivocal evidence; S Hanekom, D Brooks, L Denehy, M Fagevik-Olsen, T Hardcastle, S Manie, Q Louw; 12; 1; 2012; 1-9; 10.1186/1472-6947-12-5; CR1;
• Chest; Comparison of lung expansion techniques on thoracoabdominal mechanics and incidence of pulmonary complications after upper abdominal surgery: a randomized and controlled trial; AC Lunardi, DM Paisani, CC Silva, DP Cano, C Tanaka, CR Carvalho; 148; 4; 2015; 1003-1010; 10.1378/chest.14-2696; CR2;
• Thorax; Prevention of respiratory complications after abdominal surgery; J Richardson, S Sabanathan; 52; 3; 1997; S35-S40; 10.1136/thx.52.2008.S35; CR3;
• Rev Port Pneumol; Implementation of a guideline for physical therapy in the postoperative period of upper abdominal surgery reduces the incidence of atelectasis and length of hospital stay; S Souza Possa, C Braga Amador, A Meira Costa, E Takahama Sakamoto, C Seiko Kondo, AL Maida Vasconcellos, CM Moran de Brito, W Pereira Yamaguti; 20; 2; 2014; 69-77; 10.1016/j.rppneu.2013.07.005; CR4;
• J Surg Res; Pulmonary complications after major abdominal surgery: National Surgical Quality Improvement Program analysis; CK Yang, A Teng, DY Lee, K Rose; 198; 2; 2015; 441-449; 10.1016/j.jss.2015.03.028; CR5;

タイトルに関連する用語 (4件)： 腹部手術 ,  理学療法 ,  オーストラリア ,  診療