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J-GLOBAL ID:201802272090597000   整理番号:18A1664177

腹部手術後急性非結石性胆嚢炎の診療戦略【JST・京大機械翻訳】

Diagnosis and Treatment of Acute Acalculous Cholecystitis after Abdominal Operation
著者 (4件):
資料名:
巻: 12  号:ページ: 219-222  発行年: 2018年 
JST資料番号: C3987A  ISSN: 1674-3946  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:腹部手術後の急性非結石性胆嚢炎の誘因、臨床症状及び関連治療対策を検討する。【方法】2012年1月から2017年1月まで,腹部手術後の急性非結石性胆嚢炎の20症例の臨床データを遡及的に分析した。結果:2例のみに上腹軽圧痛、腹膜炎の相関徴候はなく、超音波による胆嚢壁水腫の状況は普通で、胆嚢付近に液体貯留がなく、抗炎症、微循環保存治療の後好転した。7例患者は年齢が比較的大きく、病状が危篤で、一時経皮経肝胆嚢穿刺留置ドレナージ術(PTGD)を行い、その中の1例はドレナージの効果が悪く、1例は感染性ショック、呼吸不全で死亡し、他の5例は病状が安定し、3ケ月後に腹腔内視鏡胆嚢切除術を行った。11例患者は直接胆嚢切除術を行い、その中、開腹手術3例、腹腔鏡手術8例、腹腔癒着厳重に開腹3例。2例患者は総胆管穿孔を疑ったため、総胆管検査Tチューブドレナージ術を行った。結論:腹部手術後の急性非結石性胆嚢炎は多種の誘因による共同作用の結果であり、原発性疾患の合併症と混同し易く、誤診或いは漏診を出現し、しかも急性非結石性胆嚢炎は多臓器不全を誘発できる。早期診断と患者の耐容状況による合理的な手術切除の選択は最適な治療手段である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器疾患の外科療法 
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