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J-GLOBAL ID：201802272251828419   整理番号：18A1032472

正常画像診断による診断ジレンマ-股関節病理の関節鏡所見【JST・京大機械翻訳】

Arthroscopic findings of a diagnostic dilemma- hip pathology with normal imaging

著者 (3件)： Buikstra Joel Glenn (Austin Health, Austin Hospital, Heidelberg, Australia) ,  Fary Camdon (Orthopaedic Surgery, Western Health, Footscray, Australia) ,  Tran Phong (Orthopaedic Surgery, Western Health, Footscray, Australia)
資料名： BMC Musculoskeletal Disorders (Web)  (BMC Musculoskeletal Disorders (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 120  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7436A  ISSN： 1471-2474  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】鼠径部,股関節および骨盤痛を有する患者,MRIに関する正常所見およびX線に関する最小の変化は,診断問題である。本論文では,股関節痛を有し,関節内麻酔に対する陽性反応を有する患者の関節鏡所見を検討した。標準MRIは有意な病理学を欠いており,関節内局所麻酔に反応がある場合,関節鏡検査時に見られる病理がありそうであるという仮説を立てた。【方法】2011年3月から2015年1月までに股関節鏡検査において専門化された2つの整形外科的外科医によって行われたすべての股関節鏡検査の遡及的レビューを,正常なMRI報告およびX線にもかかわらず臨床的に疑われた関節内股関節病理を有する患者を同定するために実施した。関節内股関節病理の臨床的疑いは,局所麻酔薬とコルチコステロイドの蛍光透視ガイド下関節内注射に対する陽性反応で確認された。病理所見は,標準化された手術ノートから照合された。【結果】51人の患者で行われた53の股関節鏡検査は,46か月の期間にわたって行われた合計1348の股関節鏡検査からの包含基準を満たした。53(98%)股関節のうちの1つは,関節鏡的に確認された病理を有していた。平均患者年齢は32.5歳[15~67歳]で,女性は40名(78%),男性は11名(22%)であった。股関節の92.5%(49/53)は,臨床検査においてFadir(屈曲,内転および内部回転)陽性であり,関節内病理学に対して98%(95%CI:89.31~99.67%)の陽性予測値を与えた。結論:コントラストのない正常MRIの患者と保存的管理に失敗した関節内注射に対する陽性反応(疼痛の緩和)において,股関節鏡検査で発見された関節内股関節病理の98%の可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 病理学 ,  女性 ,  疼痛 ,  *画像 ,  局所麻酔 ,  *関節鏡 ,  *病理 ,  患者 ,  *股関節 ,  臨床検査 ,  整形外科 ,  NMRイメージング ,  男性 ,  標準化
準シソーラス用語： 関節鏡検査 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 股関節鏡検査 ,  磁気共鳴イメージング ,  画像誘導注入 ,  関節内股関節病理

分類 (2件)： 運動器系の診断  (GG02000M) ,  運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

引用文献 (31件)：

• Am J Sports Med; Diagnostic accuracy of clinical assessment, magnetic resonance imaging, magnetic resonance arthrography, and intra-articular injection in hip arthroscopy patients; JWT Byrd, K Jones; 32; 7; 2004; 1668-74; 10.1177/0363546504266480; CR1;
• Arthroscopy; The diagnostic accuracy of a clinical examination in determining intra-articular Hip pain for potential Hip arthroscopy candidates; RL Martin, JJ Irrgang, JK Sekiya; 24; 9; 2008; 1013-8; 10.1016/j.arthro.2008.04.075; CR2;
• Reiman MP, Goode AP, Hegedus EJ, Cook CE, Wright AA. Diagnostic accuracy of clinical tests of the hip: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 2012.
• Clin J Sport Med; Hip joint pathology: clinical presentation and correlation between magnetic resonance arthrography, ultrasound, and arthroscopic findings in 25 consecutive cases; B Mitchell, P McCrory, P Brukner, J O’Donnell, E Colson, R Howells; 13; 3; 2003; 152-6; 10.1097/00042752-200305000-00005; CR4;
• Magn Reson Imaging Clin N Am; MR imaging of the hip: pathologies and morphologies of the hip joint, what the surgeon wants to know; I Botser, M Safran; 21; 1; 2013; 169-82; 10.1016/j.mric.2012.08.008; CR5;

タイトルに関連する用語 (7件)： 画像診断 ,  診断 ,  ジレンマ ,  股関節 ,  病理 ,  関節鏡 ,  所見