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J-GLOBAL ID:201802272359172389   整理番号:18A0263212

不妊治療前の子宮鏡的ポリペクトミー:コスト分析と系統的レビュー【Powered by NICT】

Hysteroscopic polypectomy prior to infertility treatment: A cost analysis and systematic review
著者 (5件):
資料名:
巻: 213  ページ: 107-115  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3324A  ISSN: 0301-2115  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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不妊治療のコストは高価であり,コストを減少させる介入はより大きな効率と移動より少ない胚につながる可能性がある。子宮内膜ポリープは不妊に寄与し,しばしば不妊治療前に除去した。ポリペクトミーは不妊治療コストを低下させるかどうかなど,コスト低下の大きさは手順によって提供されるかどうかは不明である。本研究の目的は,不妊治療に先立ってオフィスや手術子宮鏡下ポリペクトミーを行う費用対効果であるかどうか決定することであった。PubMed,Embase,Cochraneライブラリーを子宮鏡下ポリペクトミー後の妊娠率を報告した刊行物を同定するために用いた。切除されなかったポリープ患者のポリープ切除治療群と対照群を持つことが必要であった。不妊症治療とポリペクトミーの電荷は不妊症機関や民間医療費報告ウェブサイトを介して得られた。これらの電荷は臨床的または進行中の妊娠当たりの平均コストを計算するために代表的な研究で観察された妊娠率の範囲で決定木モデルに適用した。感度解析は,妊娠率およびポリペクトミーコストの範囲でポリペクトミーのコスト節約を評価するために行った。前処理オフィスや手術子宮鏡下ポリペクトミーは最終的に子宮内授精の四サイクルで治療した女性で臨床妊娠当たりの平均コストはそれぞれ,E6658(7480)およびE728(818)を節約した。子宮内授精前にポリープ切除はポリペクトミーとポリペクトミー価格<E4414(4959)オフィスポリペクトミーと52.6%を30.2%以上の臨床的妊娠率のための安価であった。オフィスポリペクトミーまたは手術ポリペクトミーは,体外受精/卵細胞質内精子注入治療を受けた女性の妊娠進行中の一人当りの平均経費から,それぞれ,E15,854(17,813)とE6644(7465)を節約し,26.4%(オフィスポリペクトミー)と31.7%(手術ポリペクトミー),ポリペクトミー価格<E6376(7164)以上の進行中妊娠率のための費用対効果に優れた。これらの知見は,妥当な妊娠率および手続きコストの範囲で子宮内授精およびin vitro受精の両方の前に行った場合オフィスや手術子宮鏡下ポリペクトミーした費用対効果の高いことを示唆した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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婦人科・産科の臨床医学一般 
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