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J-GLOBAL ID:201802272657578350   整理番号:18A1071211

新しい外傷スコア(NTs):より良い外傷死亡率予測のための改訂外傷スコアの修正【JST・京大機械翻訳】

The new trauma score (NTS): a modification of the revised trauma score for better trauma mortality prediction
著者 (13件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 77  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7452A  ISSN: 1471-2482  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】その導入により,外傷患者の予後を決定するために,改訂された外傷スコア(RTS)が広く使用されている。最近の研究はRTSのパラメータを変える必要があることを明らかにした。著者らは,GCSコードの代わりに実際のGlasgow昏睡スケール(GCS)スコアの採用,コード値に使用される収縮期血圧間隔の修正,および呼吸速度の代わりに末梢酸素飽和(SpO_2)の組込みを含む修正パラメータに基づく新しい外傷スコア(NTS)を設計した。本研究の目的は,RTSおよび他の外傷スコアと比較して院内死亡率に対するNTSの予測性能を評価することであった。【方法】これは,三次病院の外傷登録からのデータを用いた前向き観察研究であった。被験者は,2011年7月1日,2014年6月30日の間にEDに到着した患者,2011年7月1日~2013年6月30日の間にEDに到着した外部検証目的のために選択された。人口統計学的データと生理学的データを分析した。NTモデルを,GCSスコア,SBPコード値,およびSpO_2に対するロジスティック回帰を用いて計算した。NTSの死亡率予測性能を他の外傷スコアと比較した。【結果】合計3263人の患者と検証のための3106人の患者が分析に含まれた。NTSは,RTSより良好な識別を示した(AUC=0.935対0.917,AUC差=0.018,p=0.001;95%CI,0.0071~0.0293),および機序,Glasgow昏睡スケール,年齢,および動脈圧(MGAP),およびGlasgow昏睡スケール,年齢,および収縮期動脈圧(GAP)。検証コホートにおいて,死亡率予測に対するNTSの全体的性質は,RTSのそれらより有意に良好であった(それぞれ,AUC=0.919対0.906;AUC差=0.013,p=0.013;95%CI,0.0009~0.0249)。そして,MGAPとGAPのそれらと類似していた。結論:NTSは,RTSより実質的に良好な院内死亡率を予測する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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外傷の診断  ,  外傷一般 
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