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J-GLOBAL ID:201802273017373129   整理番号:18A0136149

経カテーテル大動脈弁置換術最初のWIN TAVIレジストリからの後の女性における1年間の臨床転帰【Powered by NICT】

1-Year Clinical Outcomes in Women After Transcatheter Aortic Valve Replacement Results From the First WIN-TAVI Registry
著者 (26件):
資料名:
巻: 11  号:ページ: 1-12  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3127A  ISSN: 1936-8798  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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専用全女性TAVR集団における現代の経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)の安全性と性能を調べるために,複合材料1年の臨床転帰に及ぼす雌性特異的特性の潜在的影響をさらに検討しようとした。女性はTAVRを施行した≧50%の患者から構成されている。いくつかのデータは,症候性重大な大動脈弁狭窄症のための外科的大動脈弁置換術と比較してTAVRの非劣性を示しているが,これまでの研究では,特に性別による差を検出するために駆動されていない。WIN TAVI(女性のINternational経カテーテル大動脈弁置換術)登録は2013年1月と2015年12月の間の,ヨーロッパの18地点と米国における1部位,有意な大動脈弁狭窄症に対するTAVRを受けている女性の多国籍前向き観察レジストリである。一次弁学術研究コンソーシアム(VARC) 2有効性エンドポイントは,死亡率,脳卒中,心筋梗塞,弁関連症状または心不全による入院または30日以上弁機能不全の複合であった。2次エンドポイントは複合材料1年間の死亡または脳卒中を含んでいた。1年転帰の予測因子はCox回帰法を用いて決定した。,平均年齢82.5±6.3歳,1,019中間高リスク女性への全Iは17.8±11.7%と平均胸部外科学会スコア8.3±7.4%を登録した心臓手術リスク評価(EuroSCORE)のためのヨーロッパシステムを意味している。TAVRは90.6%で経大腿アクセスを介して行い,新世代素子は42.1%で使用した。一次VARC2有効性複合エンドポイントは1年で30日以上および167(16.5%)患者で111(10.9%)の患者で生じた。1年間の死亡または脳卒中の発生率は13.9%(n=141)であった。死亡は22(2.2%)患者における127(12.5%)患者と脳卒中であった。前冠動脈血行再建(ハザード比[HR]:1.72;95%信頼区間[CI]:1.17~2.52;P=0.006)とEuroSCORE I(HR:1.02;95%CI:1.00~1.04;P=0.027)はVARC2有効性エンドポイントの独立予測因子であった。同様に,EuroSCORE I(ハザード比1.02;95%CI:1.00~1.04;P=0.013),ベースライン心房細動(HR:1.58;95%CI:1.07~2.33;P=0.022),経皮的冠動脈インターベンション(1.50;95%CI:1.03から2.19;P=0.035)は1年間の死亡または脳卒中の独立予測因子であった。調整後,有意な関連は妊娠の歴史や性特異的因子と1年のTAVR結果の間観察されなかった。この最初の全女性現代TAVRレジストリに登録された高リスク女性に対する中間体を16.5%の1年間のVARC2複合材有効性エンドポイントを経験し,1年死亡率と脳卒中の低発症率を示した。前血行再建術およびEuroSCOREはVARC2有効性エンドポイントの独立した予測因子であるEuroSCORE I,ベースライン心房細動,および経皮的冠動脈インターベンションは,1年間の死亡または脳卒中の独立した予測因子であった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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循環系疾患の薬物療法  ,  臨床腫よう学一般  ,  循環系疾患の外科療法  ,  循環系の疾患 

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