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J-GLOBAL ID：201802273359267142   整理番号：18A0687019

147件の死亡カルテの品質調査分析【JST・京大機械翻訳】

A Quality Investigation Analysis on 147 Cases of Death Medical Records

著者 (5件)： Li Liqin (冀中能源xing台鉱業集団総医院質控弁,xing台市,054000) ,  Yue Xuemin (冀中能源xing台鉱業集団総医院質控弁,xing台市,054000) ,  Zhang Hongliang (冀中能源xing台鉱業集団総医院質控弁,xing台市,054000) ,  Yang Shijie (冀中能源xing台鉱業集団総医院質控弁,xing台市,054000) ,  Zhao Junxiu (冀中能源xing台鉱業集団総医院質控弁,xing台市,054000)
資料名： Zhongguo Bing’An  (Zhongguo Bing'An)
巻： 18  号： 11  ページ： 9-11  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3910A  ISSN： 1672-2566  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:死亡カルテに存在する欠陥の原因を分析し、相応の予防措置を制定し、死亡カルテの品質を高める。方法:回顧性死亡カルテの品質調査法により、ある病院で2014年3月から2017年3月までの147件の死亡カルテに対して品質調査を行い、そして発見した欠陥と原因に対して分析を行った。結果:死亡例に存在する主な欠陥は死亡例があり、発言が同じで、真剣に分析されていない死因と未総括の経験教訓があり、26.79%を占めた。救急記録において、バイタルサインの変化、薬品使用及びその他の救急措置に対する記述は具体的ではなく、追記又は漏れがあり、22.62%を占めた。死亡記録において、死亡時間は救急記録、医用単、体温とは一致しなく、17.26%を占めた。病例のトップページの主な診断選択の誤りは13.10%を占めた。結論:死亡カルテの質は依然として一定の問題があり、医師の法律意識を強め、死亡例の討論制度を厳格に実行し、主な診断選択の訓練を強化し、品質管理を強化し、電子カルテシステムを改善するなどの措置により死亡カルテの品質を向上させることができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死因 ,  品質管理 ,  医師 ,  *品質 ,  体温 ,  病院 ,  *カルテ
準シソーラス用語： 電子カルテシステム ,  バイタルサイン ,  教訓 ,  *品質調査 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Death medical records ,  Quality ,  Analysis

分類 (1件)： 医用情報処理  (JE15030Q)

タイトルに関連する用語 (4件)： 死亡 ,  カルテ ,  品質調査 ,  分析