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J-GLOBAL ID：201802273667795659   整理番号：18A0672360

ヌクレオシド(酸)類似物投与中止による急性加急性肝不全の臨床分析【JST・京大機械翻訳】

著者 (4件)： Fu Hongyan (武漢大学人民医院感染科 湖北武漢,430060) ,  Liu Ping (武漢大学人民医院感染科 湖北武漢,430060) ,  Meng Zhongji (十堰市太和医院(湖北医薬学院附属医院)感染科) ,  Gong Zuojiong (武漢大学人民医院感染科 湖北武漢,430060)
資料名： Zhong Xiyi Jiehe Ganbing Zazhi  (Zhong Xiyi Jiehe Ganbing Zazhi)
巻： 27  号： 5  ページ： 308-311  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3775A  ISSN： 1005-0264  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的;ヌクレオシド(酸)類似体(NAs)による肝不全治療の規則を研究し、NAs停止薬の最適なタイミング、中止後のモニタリング指標及び時間点を確定し、NAs再治療プランを探索する。方法;2010年から2014年までの間に、十堰市の病院と病院感染科で治療を受けたヌクレオシド(酸)類薬物の中止による慢性急性肝不全患者の臨床資料を総合的に分析した。対照群では、68例の非投薬によるB型肝炎関連急性慢性肝不全を選択した。血清サンプルと臨床データを収集し,分析した。結果;NAs停止薬によるACLF治療の患者はNAsの治療期間が比較的短く、年齢分布は主に31~50歳で、反跳時間は主に中止後4~6ケ月で、投薬中止後1年の再発率は63.64%であった。大部分の患者の初期の治療はLAMとADVを選択し、比例はそれぞれ24.24%、27.27%、87.88%の患者が薬を止めた時にガイドラインの規定基準に達しなかった。HBV DNAレベルは,投与中止後に高かった(6.03±1.47log10IU/ml)。患者の好中球数は,対照群(4.78×109/L対3.09×109/L,P=0.032)より有意に高く,NAsの耐性率は,対照群のそれより有意に高かった(33.33%対9.71%,P=0.005)。患者における肝性脳症の発生率は,対照群におけるそれより有意に高かった(21.21%対7.35%,P=0.043)。合理的NAs再治療はHBV複製を効果的に抑制することができる。結論;NAsの選択、ウイルス学的因子、免疫学的因子を初期治療することはNAs停止薬の反跳によるACLFを引き起こす重要な要素である。患者の抗HBV治療のコンプライアンスは患者の抗HBV治療効果と薬剤耐性の発生率を決定する。HBeAgの血清転換者が薬を中止した後に、ウイルスの反跳が発生しやすく、NAs停止後のウイルス学及び生化学指標を密接にモニタリングし、NAs停止薬によるACLFの短期間内の疾患進展は迅速で、積極的に治療し、合併症を予防治療する必要があるため、NAsの再治療は安全かつ有効である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ウイルス ,  病院 ,  治療法 ,  血清 ,  薬物耐性 ,  患者 ,  *ヌクレオシド ,  *投与 ,  安全性 ,  B型肝炎
準シソーラス用語： 慢性肝不全の急性増悪 ,  対照群 ,  再治療 ,  *肝不全 ,  *急性肝不全 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

タイトルに関連する用語 (6件)： ヌクレオシド ,  酸 ,  類似物 ,  投与中止 ,  急性肝不全 ,  臨床分析