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J-GLOBAL ID:201802273766490844   整理番号:18A0394193

冠動脈バイパス移植術における出血分類の検証【Powered by NICT】

Validation of Bleeding Classifications in Coronary Artery Bypass Grafting
著者 (27件):
資料名:
巻: 119  号:ページ: 727-733  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0916B  ISSN: 0002-9149  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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周術期出血は冠状動脈バイパス移植術(CABG)を受けた患者における転帰不良の決定因子であるが,その重症度の適切な成層の欠如である。虚血性症候群(CURRENT OASIS 7)における戦略,非Q波冠イベント(ESSENCE)における皮下エノキサパリンの有効性と安全性,および経皮的冠動脈インターベンション患者におけるエノキサパリンの安全性と効果を評価する,早期死亡率,脳卒中,急性腎障害(AKI)ステージ3,及び深部胸骨創傷感染/縦隔炎を予測する国際無作為評価(STEEPLE)出血分類を削減するため再帰事象七組織への冠状動脈バイパス移植(E CABG),共通定義周術期出血(UDPB)の血小板抑制と患者転帰(PLATO),クロピドグレルとアスピリン最適線量使用の欧州レジストリの能力は,前向き,多施設E CABGレジストリからの3,730患者で検討した。E CABG,UDPB,PLATO,現在OASIS7分類のグレード増加は早期死亡のリスクの増加と関連していた,曲線(>0.7)で類似した受信者動作特性面積を有し,EuroSCORE IIで補正した場合も予測した。EuroSCORE IIのための調整したときでさえE CABGとUDPB分類は脳卒中,AKIステージ3,及び深部胸骨創傷感染/縦隔炎を予測する曲線(>0.6)下で満足すべき面積を持っていた。PLATOと電流OASIS7分類はEuroSCORE IIに対して調整された多変量解析によって確認されるように,脳卒中とAKI段階3に類似した予測能力を持っていたがE CABGとUDPB分類に比べて重度の創傷感染を予測する能力不良を示した。STEEPLEとESSENCE分類はこれら全ての有害事象を予測するの貧弱な能力を持っていた。意思決定曲線解析は,すべての有害事象を予測する他の分類上のE CABG出血分類の利点を示した。結論として,E CABG,UDPB,PLATO,現在OASIS7出血分類はCABG後の有害事象を予測するのに満足すべき能力を持っている。判定曲線(decision curve)解析はCABG出血分類は最良の予測性能を持つことを示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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