抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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大部分の尿療法介入は,昼間の尿失禁または症状を有する小児に対して計画され,個々の教育に基づいている。本研究では,日中の症状の有無にかかわらず,昼間の尿失禁または尿症を有する4~6人の子供のグループを有する排尿学校(VS)プログラムを実施した。1群予備試験後試験計画によるこの準実験的研究の目的は,子供の昼間の尿失禁または尿症を治療するためのVS介入の有効性を評価することであった。治療抵抗性として分類された尿失禁を有する69歳~12歳の小児は,外来診療所でVSに参加した。電力解析に基づいて,52人の参加者のサンプルを必要とした。VSは2か月離れた2つの全日群を含んだ。介入の教育内容は,泌尿器療法のための国際小児の連続学会の標準に基づいており,ピアによるグループ議論を含む小児指向教育法により提供された。主要な結果測定は,乾燥日と夜間の数であった。ぬれの量も推定し,排尿の頻度を測定した。データは各訪問の前後に1週間の排尿日記で収集した。4つの測定点間の従属変数の変化を,反復測定分散分析を用いて測定した。長期的有効性を,VSの8~18か月後に,3か月の追跡調査電話鳴き声または他の接触に関する患者記録から評価した。58人の子供,34人の少女および24人の少年が研究を完了した。12人の子供は昼間の尿失禁を有し,18人は尿症を有し,28人は両方を有していた。乾燥日の数は平均3.5~5.3(P<0.001)から増加し,乾燥夜の数は平均2.4~3.9(P<0.001)(要約表)から増加した。13名(22%)の小児は完全に乾燥した。それらのうちの3人は,昼間尿失禁,5人の尿症,および5人の両方を有していた。昼間の尿失禁を有する40人(60%)の子供のうち24人,および尿症を有する46人(50%)の子供のうちの23人は,湿潤エピソードにおいて≧50%の減少を示した。濡れの量は減少したが,排尿頻度は排尿日記に基づいて変化しなかった。小児の22名(45%)は完全に乾燥しており(6名は昼間尿失禁,9名は尿症,7名は両方),16名(39%)は更なる改善を示したが,8名(16%)の小児はVS後8~18か月で変化しなかった。排尿学校(VS)は,標準治療から利益を得ず,治療抵抗性として分類された小児における昼間尿失禁と夜間尿症の両方を治療するための有効な介入であった。要約表。4つの測定点における乾燥日と乾燥夜の数の変化。他の測定点を最初に比較した。昼間尿失禁(n=40/58)M1*M2**M3***M4****(2.03)4.53(2.18)4.95(2.93)5.30(2.94)4.95(2.34)2.54(2.13)2.94(2.34)3.87(2.78)2.94(2.63)3.87(2.78)3.87(2.63)3.87(2.78)の1週間前の子供の依存性変化測定点平均(SD)有意性P-値は,1週間前に4.95(2.34)3.87(2.78)3.87<0.001M1*=1週間であった。最初のVS日の後のm2**=2週間。第2のVS日の前のm3***=1週間。最初のVS日の後,M4****=2週間。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】