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J-GLOBAL ID:201802274438770796   整理番号:18A1006556

心電図信号における虚血評価に及ぼす左心室腫瘤増加の影響:ウサギ摘出心臓研究【JST・京大機械翻訳】

Effect of increased left ventricle mass on ischemia assessment in electrocardiographic signals: rabbit isolated heart study
著者 (12件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 216  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7418A  ISSN: 1471-2261  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】ECGにおける心筋虚血症状に及ぼす左室(LV)肥大の影響の詳細な定量的分析はまだ欠けている。両現象間の関係は動物モデルで研究できる。本研究では,自然に増加したLV質量を有するウサギ分離心臓を用いて,虚血検出基準と性能に及ぼすそのようなLV変化の影響を評価した。【方法】種々の心電図(EG)パラメータの分析により,非虚血性および虚血性条件下で,16匹のニュージーランドウサギ分離心臓において,LV量の増加の電気生理学的効果を評価した。LV量の増加に伴う心臓を明らかにするために,LV体重/心臓重量比を提案した。標準対および非対統計試験および受信者動作特性解析を用いて,異なる群の動物から得られたデータを比較し,全体的虚血中のEGパラメータをモニターし,非虚血および虚血状態と同様に不変および増加LV間を識別する能力を評価した。【結果】増加したLV質量と虚血の両方の正確な評価は,鉛依存性である。特に,前外側心臓壁に関連したQRS下のQRSと面積の最大偏差は,虚血の初期相(1~ST-3~3分)にも有意に応答した。虚血の他に,これらのパラメータはLV質量の増加を反映し(感度は約80%に達した)。しかし,両現象に対するパラメータの感度は,虚血検出のための不適切な基準が選択されるとき,誤った解釈をもたらす可能性がある。特に,LV量の増加に伴う心臓における虚血検出のための対照群から定義されたカットオフベースの基準の使用は,偽陽性の数の増加による検出特異性の劇的な減少(約15%)をもたらす可能性がある。それにもかかわらず,特定の実験群に対して調整された基準は,それぞれ89~100%の虚血検出感度と94~100%の特異性を達成することを可能にした。結論:心筋虚血に対する心臓の反応は,心臓関連因子(LV質量など)と他の方法論的側面(記録電極位置,選択EGパラメータ,カットオフ基準など)を考慮した場合のみ,成功裏に評価できることを示した。本研究の結果は,LV肥大患者における心筋虚血検出を改善するための新しい臨床診断戦略の開発に役立つ可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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心臓  ,  循環系の基礎医学 
引用文献 (38件):
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