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J-GLOBAL ID:201802274629841526   整理番号:18A1649968

1型糖尿病患者における自家造血幹細胞移植の臨床的利点【JST・京大機械翻訳】

Clinical benefits of autologous haematopoietic stem cell transplantation in type 1 diabetes patients
著者 (9件):
資料名:
巻: 44  号:ページ: 341-345  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1165A  ISSN: 1262-3636  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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1型糖尿病(T1D)は,免疫学的攻撃を通して膵臓島機能への重度の損傷によって特徴付けられる。したがって,インスリン依存性糖尿病とも呼ばれる。本研究は,新たに診断されたT1Dを有する青年期患者における自己造血幹細胞移植(AHSCT)の安全性と臨床的有効性を評価することを目的とした。2008年3月から2011年12月まで,40人のT1D患者を用いて,第II相前向き,平行配置,非無作為化試験を実施し,そのうち20人はAHSCT療法を受け,20人はインシュリン注射のみで治療した。これらの患者のうち,ASSCT群の14名(70%)はインシュリン非依存性で,インシュリン非依存性であった。これらの14人のAHSCT患者のうち,11人は中央値19.5(範囲5.5-1)か月以内に再発し,インシュリン使用を再開した。4年間の追跡調査の終わりまでに,AHSCTとインシュリン群の間の毎日のインシュリン投与量における差は,より小さくなった(それぞれ,0.49±0.32IU/kg/日対0.79±0.18IU/kg/日,P<0.01)。C-ペプチドレベルは両群で3か月後に有意に増加し,その後減少し,インシュリン群はより急速な悪化を示した。AHSCT群における有害事象の大部分は,移植合併症であった。著者らのデータは,AHSCT処理が,1日のインシュリン投与量を有意に減少させながら,膵島β細胞機能の良好な耐容性および遅延性の悪化を示唆した。しかし,高い再発率のために,長期転帰に関するより多くの情報が,AHSCTがT1D患者に対して日常的に考慮される前に必要である。意義:これは非無作為化臨床試験であったが,この第II相試験は,Cペプチド量の増加およびインシュリン非依存性の誘導により,新しく診断されたT1D患者におけるAHSCTの有益な効果を示し,一方,通常の集中的インシュリン治療と比較し,その安全性および良好な耐性を示した。したがって,これらの結果は,T1Dの治療における造血幹細胞療法の使用の理解を増加させ,それが将来より広範になり得るかどうかを評価するのに役立つ。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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糖質代謝作用薬の臨床への応用  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療 
タイトルに関連する用語 (5件):
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