抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】骨盤骨折の治療の臨床的有効性と,インターロイキン-10(IL-10),インターロイキン-13(IL-13),トランスフォーミング成長因子-β(TGF-β),腫瘍壊死因子-α(TNF-α)および腫瘍壊死因子-α(TNF-α)の血清中濃度を調査する。インターロイキン-1β(IL-1β)とインターロイキン-6(IL-6)のレベルの効果を調査した。方法:82例の骨盤骨折を手術方法によって観察組(42例)と対照組(40例)に分けた。対照群は伝統切開復位内固定手術を行い、観察群は経皮仙腸骨関節中空スクリュー内固定とステント外固定治療を実施した。両群の手術関連指標(手術時間、術中出血量、骨折治癒時間及び完全荷重下地時間)を比較し、両群の術前及び術後3日目及び術後10日目の血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及びIL-6レベルを記録した。患者の術後6、12カ月のMajeed機能スコアをフォローし、患者の臨床治療効果を統計し、患者の術後合併症の発生状況を記録した。結果:観察群の出血量(152.35±30.73)mlはコントロール群の(528.52±87.15)mlより少なく、手術時間(58.83±10.30)min、骨折治癒時間(18.45±3)であった。【結果】24週,および24週の平均時間(23.25±3.14)週は,対照群の(106.36±15.61)分,(25.96±4.11)週および(28.24±4.16)週より短く,統計的有意差が認められた(t=26.315,P<0.05)。16.349,9.213,6.150,P<0.05)。手術後3日、両群の血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及びIL-6レベルは術前より顕著に高かったが、観察群はコントロール群より低く、統計学的有意差があった(P<0.05)。手術後10日、両群の血清IL-10、IL-13、TGF-β、TNF-α、IL-1β及びIL-6レベルは術後3日より明らかに低く、しかも観察群はコントロール群より低く、統計学的有意差があった(P<0.05)。観察グループの術後6、12ケ月のMajeed機能採点はそれぞれ(68.24±8.24)、(75.26±5.24)点であり、いずれも対照グループの(59.54±8.17)、(65.37±6.35)点より有意に高かった。統計的有意差が認められた(t=4.799,7.708,P<0.05)。観察群の優良率は92.86%で,対照群の75.00%より有意に高かった(P<0.05)。観察群の術後合併症の発生率は4.76%で,対照群の20.00%より有意に低かった(P<0.05)。結論:骨盤骨折に対し、経皮的仙腸骨関節中空スクリュー内固定とステント外固定治療の治療効果は明確であり、従来の切開復位内固定手術より、手術時間を短縮し、術中の失血量を減少し、患者術後の快速回復を促進する。生体の炎症性ストレスに対する作用は小さく、術後合併症が少なく、臨床普及価値を有する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】