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J-GLOBAL ID:201802274861804467   整理番号:18A0966990

反復硬膜外麻酔後の硬膜内および髄外類表皮嚢胞の稀な症例:症例報告と文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

A rare case of intradural and extramedullary epidermoid cyst after repetitive epidural anesthesia: case report and review of the literature
著者 (14件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 131  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7227A  ISSN: 1477-7819  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】脊髄類表皮嚢胞は良性腫瘍であり,円錐髄領域における硬膜外髄外脊髄腫瘍としてまれに見られる。後天性脊椎類表皮嚢胞は,腰椎穿刺のような医原性処置によって主に引き起こされる。そして,後天性脊椎類表皮嚢胞の大部分は,腰椎穿刺が通常腸骨稜周辺で行われるので,L1レベル以下で報告されている。本論文では,反復硬膜外麻酔後に円錐髄に付着した硬膜外および髄外脊髄腫瘍として発生した表皮嚢胞の極めて稀な症例を報告する。症例は67歳女性で,腰痛と左坐骨神経痛を主訴とした。患者は数年間に軽度の腰痛を経験していたが,腰痛は来院2か月前に著明に悪化し,新たに開発された左坐骨神経痛も間欠的に発症した。腹部手術の既往があった。すべての腹部処置は,胸腰椎における硬膜外麻酔による全身麻酔下で行われた。腰椎の磁気共鳴画像は,T12-L1レベルで硬膜外髄外脊髄腫瘍を示した。症状が悪化したため,顕微鏡を用いて腫瘍切除を行った。標本の組織学的検査により,嚢胞壁は,皮膚付属器の欠如により,コラーゲン組織の外層により囲まれた層状扁平上皮化上皮で覆われていることが示された。表皮嚢胞の診断を確認した。患者のMRIは腫瘍の完全切除を示し,2年の追跡調査で再発はなかった。結論:本症例報告において,表皮細胞は,反復硬膜外麻酔の間,脊髄管に汚染される可能性がある。患者は完全切除により成功裏に治療され,良好な臨床転帰で2年の追跡調査で再発はなかった。しかし,長期の追跡調査は,腫瘍再発の潜在的リスクのために必要であった。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
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神経系の疾患  ,  臨床麻酔学一般 
引用文献 (21件):
  • J Neurosurg Sci; Intramedullary epidermoid cyst: preoperative diagnosis and surgical management after MRI introduction. Case report and updating of the literature; VG Amato, R Assietti, C Arienta; 46; 2002; 122-126; CR1;
  • Case report J Neurosurg; Intramedullary epidermoid cysts of the spinal cord; A Roux, C Mercier, A Larbrisseau, LJ Dube, C Dupuis, R Carpio; 76; 1992; 528-533; CR2;
  • Neurosurgery; Intramedullary epidermoid cyst evaluated by computed tomographic scan and magnetic resonance imaging: case report; I Penisson-Besnier, G Guy, Y Gandon; 25; 1989; 955-959; 10.1227/00006123-198912000-00017; CR3;
  • J Neurosurg; Intraspinal epidermoids; NJ Manno, A Uihlein, JW Kernohan; 19; 1962; 754-765; 10.3171/jns.1962.19.9.0754; CR4;
  • J Spinal Disord Tech; Intraspinal epidermoid tumor of the cauda equine region: seven cases and a review of the literature; M Morita, A Miyauchi, S Okuda, T Oda, H Aono, M Iwasaki; 25; 2012; 292-298; 10.1097/BSD.0b013e31821e2464; CR5;
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