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J-GLOBAL ID：201802275158045617   整理番号：18A1070687

インド,Karnatakaにおける貧血コントロール介入に関する健康労働者の健康な認識:定性的研究【JST・京大機械翻訳】

Lay health workers perceptions of an anemia control intervention in Karnataka, India: a qualitative study

著者 (10件)： Shet Arun S. (Hematology Research Division, St. Johns Research Institute, St. Johns National Academy of Health Sciences, Bangalore, India) ,  Shet Arun S. (Department of Hematology/Medical Oncology, St. Johns Medical College and Hospital, Bangalore, India) ,  Shet Arun S. (Department of Public Health Sciences, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden) ,  Rao Abha (Hematology Research Division, St. Johns Research Institute, St. Johns National Academy of Health Sciences, Bangalore, India) ,  Jebaraj Paul (Hematology Research Division, St. Johns Research Institute, St. Johns National Academy of Health Sciences, Bangalore, India) ,  Mascarenhas Maya (MYRADA, Bangalore, India) ,  Zwarenstein Merrick (Department of Family Medicine, Schulich School of Medicine and Dentistry, Western University, London, Canada) ,  Galanti Maria Rosaria (Department of Public Health Sciences, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden) ,  Galanti Maria Rosaria (Centre for Epidemiology and Community Medicine, Stockholm Health Care District, Stockholm, Sweden) ,  Atkins Salla (Department of Public Health Sciences, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden)
資料名： BMC Public Health (Web)  (BMC Public Health (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 720  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7448A  ISSN： 1471-2458  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:健康労働者(LHW)は,国際的に健康サービスを補完するためにますます使用されている。インドにおけるコミュニティに基づく介入を提供することにおけるそれらの介入の認識と彼らの経験は,しばしば研究されていない。著者らは,南インドの村デイケアセンターに参加している農村地域在住児童における貧血治癒率を改善するための新しいLHW誘導介入を開発した。介入は村のデイケアセンターLHWにより提供されるので,介入に関する参加型LHWの受け入れ,特に日常的な実施に影響する因子に関する関係について理解することを求めた。方法:南インド,Karnatakaにおける小児貧血対照に対する複雑なコミュニティ介入を評価するクラスター無作為化比較試験に沿った定性的研究を行った。教育的介入を提供するために割り当てられた訓練されたLHWを用いて,焦点群議論(FGD)を実施した。これらは,介入を提供するLHWの非参加者観察により補完された。FGDの転写物を翻訳し,フレームワーク分析法を用いて分析した。【結果】いくつかの因子は,LHWsに対して許容できる介入を行い,前実行訓練モジュール,介入単純性,および介入をルーチン作業スケジュールに組み込む能力を含むその実施を容易にした。LHWは,介入が既存の作業負荷に負に影響することを感じた。母親との変動関係は,コミュニティにおけるLHWの高度に価値のある位置にもかかわらず,介入のプロバイダとしてLHWの位置を弱め,効率的な実施を妨げた。この介入の成功した実施に対する修正可能な障壁は,2つのレベルで見られた。より広い文脈レベルにおいて,妨害因子は,過剰に埋め込まれたLHWを含み,不適切に再埋め込まれ,不十分な雇用者支援を受けた。健康システムレベルにおいて,LHW義務の流ライニングの欠如,貧血を診断するためのLHWの能力および鉄サプリメントの利用可能性における一時的な不足は,潜在的に修正可能な障壁を構成した。【結論】この定性的研究は,インドにおけるコミュニティの健康介入を提供しながら,LHWによって経験されたように,いくつかの実用的な挑戦を同定した。方法論的に,それは複雑なコミュニティ介入の実行を理解する際の定性的研究の価値を強調する。文脈レベルにおいて,結果はコミュニティ介入の効率的な配信がLHW作業負荷の合理化と改善された健康システムインフラ支援を必要とすることを示した。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： サプリメント ,  鉄 ,  クラスタ ,  農業地区 ,  合理化 ,  ランダム化比較試験 ,  *労働者 ,  児童 ,  集落 ,  *貧血 ,  コミュニティ ,  *インド ,  雇用
準シソーラス用語： 南インド ,  *健康 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 健康労働者 ,  複雑なコミュニティ介入 ,  実用的RCT ,  実装 ,  質的研究 ,  フォーカスグループの議論 ,  小児貧血

分類 (2件)： 人間機械系  (IB03000G) ,  産業衛生,産業災害  (GB05000S)

引用文献 (37件)：

• Prasad BM, Muraleedharan V. Community health workers: a review of concepts, practice and policy concerns. In: Consortium for research on equitable health systems. London: LSHTM; 2008.http://www.crehs.lshtm.ac.uk/publications.html.
• Cochrane Database Syst Rev; Lay health workers in primary and community health care; SA Lewin, J Dick, P Pond, M Zwarenstein, G Aja, B Wyk, X Bosch-Capblanch, M Patrick; 1; 2005; CD004015; CR2;
• Cochrane Database Syst Rev; Lay health workers in primary and community health care for maternal and child health and the management of infectious diseases; S Lewin, S Munabi-Babigumira, C Glenton, K Daniels, X Bosch-Capblanch, BE Wyk, J Odgaard-Jensen, M Johansen, GN Aja, M Zwarenstein; 3; 2012; CD004015; CR3;
• Health Policy Plan; Which intervention design factors influence performance of community health workers in low- and middle-income countries? A systematic review; MC Kok, M Dieleman, M Taegtmeyer, JE Broerse, SS Kane, H Ormel, MM Tijm, KA Koning; 30; 9; 2015; 1207-1227; 10.1093/heapol/czu126; CR4;
• Cochrane Database Syst Rev; Barriers and facilitators to the implementation of lay health worker programmes to improve access to maternal and child health: qualitative evidence synthesis; C Glenton, CJ Colvin, B Carlsen, A Swartz, S Lewin, J Noyes, A Rashidian; 10; 2013; CD010414; CR5;

タイトルに関連する用語 (5件)： インド ,  貧血 ,  コントロール ,  労働 ,  研究