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J-GLOBAL ID：201802275248402855   整理番号：18A1504402

孤立性重度両側脳室肥大症の出生前診断による胎児の転帰:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Outcome of fetuses with prenatal diagnosis of isolated severe bilateral ventriculomegaly: systematic review and meta-analysis

著者 (4件)： Carta S. (Fetal Medicine Unit, St George’s University Hospital NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Kealin Agten A. (Fetal Medicine Unit, St George’s University Hospital NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Belcaro C. (Fetal Medicine Unit, St George’s University Hospital NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Bhide A. (Fetal Medicine Unit, St George’s University Hospital NHS Foundation Trust, London, UK)
資料名： Ultrasound in Obstetrics & Gynecology  (Ultrasound in Obstetrics & Gynecology)
巻： 52  号： 2  ページ： 165-173  発行年： 2018年 
JST資料番号： W1803A  ISSN： 0960-7692  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】:出生前に検出された孤立した重度の両側脳室拡大症を有する胎児の公表された文献生存と神経発達の結果から定量化する。方法:MEDLINE,EMBASEおよびCochraneライブラリーを電子的に検索した。明らかに分離された重篤な脳室拡大症および出生後神経発達評価の出生前診断を有する症例のみを選択し,含んだ。重篤な脳室拡大は心室心房の拡大として定義され,経心室面において15mm以上の直径を有した。研究者が関連する構造異常,染色体異常または胎児感染を検出することができなかった全ての症例と,心室腫大が明らかに分離されたと見なされた症例を含めた。病因が出生前に同定されたものは除外されたが,基礎となる原因の出生後の同定によるものは除外されなかった。これはこの情報が出生前に利用できなかったためである。含まれた研究の質は,コホート研究のためにNewcaste-Ottawaスケール(NOS)を用いて評価された。乳児の終了,死産,新生児生存および発達転帰のような妊娠結果を記録した。障害の程度は,軽度または重度の障害として分類された。統計的評価は,データを結合する割合のメタ分析により行い,逆分散法とランダム効果モデルを用いて研究を重みづけた。比率とCIを報告した。結果:137の胎児を含む11の研究が見つかった。27の妊娠は終了し,除外した。妊娠の継続が意図されている,明らかに分離された重篤な脳室拡大症を有する残りの110人の胎児は,研究母集団を形成した。コホート研究にNOSを用いて評価した全体的品質は良好であった。生存は95/110(プール比率87.9%(95%CI,75.6~96.2%))で報告された。15/110(プール比率12.1%(95%CI,3.8~24.4%))において,死産または新生児死亡が報告された。障害は,41/95生存者(プール比率42.2%(95%CI,27.5~57.6%))において報告されなかった。しかし,17/95は軽度/中等度障害(プール比率18.6%(95%CI,7.2~33.8%))を示し,37/95は重度障害を有することが報告された(プール比率39.6%(95%CI,30.0~50.0%))。結論:重篤な脳室拡大を伴う胎児の4~5は生存し,これらのうち2~5以上は正常な神経発達を示す。障害のない全体の生存者は,全体の3分の1以上を占める。多くの症例が妊娠の停止を受けて,微妙な異常を検出するためにより長い追跡調査を必要とするならば,発育遅延の死亡率と罹患率は,本論文で報告されたそれより高い可能性がある。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  病因 ,  *メタ分析 ,  新生児 ,  乳児 ,  追跡調査 ,  *出生前診断 ,  コホート研究 ,  *胎児
準シソーラス用語： 妊娠転帰 ,  死産 ,  脳室拡大 ,  *出生 ,  *転帰 ,  *側脳室 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 異常 ,  脳 ,  系統的レビュー ,  超音波 ,  脳室拡大症

分類 (2件)： 先天性疾患・奇形の診断  (GD03020G) ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D)

タイトルに関連する用語 (7件)： 側脳室 ,  肥大 ,  出生前診断 ,  胎児 ,  転帰 ,  系統的レビュー ,  メタ分析