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J-GLOBAL ID:201802275440978290   整理番号:18A1574951

乳糜尿患者の診断と治療における足背リンパ管造影の役割【JST・京大機械翻訳】

The role of lymphography in diagnosis and treatment of chyluria
著者 (11件):
資料名:
巻: 39  号:ページ: 446-450  発行年: 2018年 
JST資料番号: C2320A  ISSN: 1000-6702  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:乳糜尿患者の術前定位と治療における足背リンパ管造影(PLG)の作用を検討する。方法:2010年10月2017年3月に治療した25例の膀胱鏡検査と片側PLG検査による保守的治療無効の乳糜尿患者の臨床資料を回顧的に分析し、そのうち上海市浦南病院18例、上海交通大学付属瑞金病院Lu湾分院7例。男性11例、女性14例、年齢4471歳、平均58.5歳。疾患経過は0.530.0年(平均8.3年)であった。PLGの18例のCT血管造影は,PLG画像の結果に従って,腎茎のリンパ管結紮と剥離の治療のため行われた。【結果】片側性乳糜尿患者19例のうち,16例は片側尿管の乳糜に,84.2%(16/19)の感受性があった。両側乳糜尿症患者6例のうち,4例(66.7%)は片側尿管の乳糜であった。5例は膀胱内乳白色尿のみが見られ、尿管噴乳糜は見られず、膀胱鏡による乳糜尿患者の定位診断の総敏感性は64.5%(20/31)であった。PLGは19例の片側乳糜尿患者及び6例の両側乳糜尿患者の病変部位に対してすべて正確的に表示でき、敏感性は100.0%(31/31)で、膀胱鏡とPLGは19例の片側乳糜尿患者の定位診断の敏感性に有意差がない(P=0)。248)、単、両側乳糜尿患者の総病変の定位において、PLGの敏感性は膀胱鏡検査より高かった(P<0.001)。18例のPLG連合螺旋CT血管造影はPLGと類似するリンパ瘻部位の機能以外に、病変リンパ管は多枝腎動脈、腎静脈から腎に逆流する。25例の乳糜尿患者に対し、PLG或いはPLGと螺旋CT血管造影の連合による片側腎茎リンパ管結紮剥離術を行い、23例の術後乳糜尿はすぐに消失し、2例の両側乳糜尿患者は無効で、3ケ月後に再びPLGで対側リンパ腎盂瘻を確認でき、対側手術後の乳糜尿は消失した。追跡調査期間は,658か月(平均28.5か月)であった。再発6例、その中の4例は両側乳状尿患者であり、再びPLGで対側リンパ腎盂瘻を確認でき、腹腔鏡と開放手術により各治癒1例、残りの2例PLG後乳糜尿は次第に消失し、観察を行った。2例の片側乳状尿患者の術後再発、すべて腹腔鏡手術後、再びPLGで手術同側再発を確認でき、体外衝撃波治療にて治癒した。PLGによる乳糜尿患者のリンパ腎盂瘻位置の敏感性は膀胱鏡検査より高く、術前PLGと螺旋CT血管造影は泌尿系乳糜瘻の位置を確定することができ、術前に腎動脈、静脈数及びそれと病変リンパ管との関係を確立できる。PLGと螺旋CT血管造影資料による腎茎リンパ管結紮剥離術は腎血管を有効に保護でき、また腎分枝血管と病変リンパ管の結紮を免れるため、信頼できる根拠を提供できる。また、PLGはリンパ腎盂瘻に対して一定の一時的閉塞作用を有する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
泌尿生殖器の腫よう  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  術後処置・予後 

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