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J-GLOBAL ID:201802275660629018   整理番号:18A1068781

新生児低酸素性虚血性脳症に関連する分娩内因子:症例対照研究【JST・京大機械翻訳】

Intrapartum factors associated with neonatal hypoxic ischemic encephalopathy: a case-controlled study
著者 (9件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 415  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7445A  ISSN: 1471-2393  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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新生児脳症(NE)は,2~4/1000の出生児に影響を及ぼし,結果として,無視できる神経学的欠損から重篤な神経筋機能不全,脳性麻痺および死亡までの範囲にわたる。低酸素性虚血性脳症(HIE)は,細胞内イベントにより駆動されると思われるNEのサブコホートである。著者らの目的は,新生児HIEの発生に関連した分娩前および分娩後の因子を同定することであった。新生児脳症を有する乳児を同定するために,関連診断コードを用いて病院データベースを検索した。症例は,脳症を有する乳児と内低酸素症の証拠であった。各低酸素性虚血性脳症症例に対して,4つの対照を,症例の6か月以内に発生したすべての分娩からランダムに選択した。26例は,2002年と2014年の間に低酸素性虚血性脳症の基準を満たした。多変量解析では,胎便染色羊水(aOR 12.4,95% CI 2.1-144.8,p=0.002),延長第二期労働(aOR 9.5,95% CI 1.0-135.3,p=0.042),およびセンチネルリンパまたは急性イベントの発生(aOR 74.9,95% CI 11.9-無限大,p<0.001)は低酸素性虚血性脳症と有意に関連した。分娩前(28.0%対4.0%,p=0.002)の間の4つの15分セグメントのいずれにおいても,カテゴリー3胎児心拍数追跡の存在は,低酸素性虚血性脳症症例の間でより一般的であった。労働の第2期の延長と胎便染色羊水の存在は,HIEの発症の危険因子である。特に異常な胎児心臓追跡の存在において,これらの特徴を発達させる労働者には密接な精査を払うべきである。また,急性イベントは多くのHIE症例を説明し,健康システムはこれらの緊急事態に対する反応を最適化できるプログラムを開発する必要がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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婦人科疾患,妊産婦の疾患  ,  神経系疾患の治療一般  ,  婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般 
引用文献 (18件):
  • Task Force on Neonataly Encephalopathy; D'Alton ME, Hankins GDV, Berkowitz RL, Bienstock J, Ghidini A, Goldsmith J, Higgins R, Moore TR, Natale R, Nelson KB, Papile LA, Peebles D, Romero RJ, Schendel D, Spong CY, Waldman RN, Wu Y; the American College of Obstetricians and Gynecologists’ staff: Joseph GF Jr, Hawks D, Politzer A, Emig C, Thomas K. Executive summary: Neonatal encephalopathy and neurologic outcome, second edition. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Neonatal Encephalopathy. Obstet Gynecol 2014;123:896-901.
  • BMJ; Intrapartum risk factors for newborn encephalopathy: the western Australian case-control study; N Badawi, JJ Kurinczuk, JM Keogh; 317; 1998; 1554-1558; 10.1136/bmj.317.7172.1554; citation_id=CR2
  • Pediatrics; Antepartum and intrapartum factors preceding neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy; M Martinez-Biarge, J Diez-Sebastian, CJ Wusthoff, E Mercuri, FM Cowan; 132; 2013; e952-e959; 10.1542/peds.2013-0511; citation_id=CR3
  • Lancet; Origin and timing of brain lesions in term infants with neonatal encephalopathy; F Cowan, M Rutherford, F Groenendaal; 361; 2003; 736-742; 10.1016/S0140-6736(03)12658-X; citation_id=CR4
  • Acta Obstet Gynecol Scand; Influence of maternal, obstetric and fetal risk factors on the prevalence of birth asphyxia at term in a Swedish urban population; I Milsom, L Ladfors, K Thiringer, A Niklasson, A Odeback, E Thornberg; 81; 2002; 909-917; 10.1034/j.1600-0412.2002.811003.x; citation_id=CR5
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