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J-GLOBAL ID:201802276180331505   整理番号:18A1006489

2型糖尿病の冠動脈疾患患者における左心室機能不全を評価した心臓磁気共鳴の体積-時間曲線【JST・京大機械翻訳】

Volume-time curve of cardiac magnetic resonance assessed left ventricular dysfunction in coronary artery disease patients with type 2 diabetes mellitus
著者 (9件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 145  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7418A  ISSN: 1471-2261  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:2型糖尿病(DM2)は心外膜冠動脈疾患と左心室心筋損傷を誘発する可能性がある。左室機能不全は,DM2で見つかった。本研究では,心臓磁気共鳴(CMR)の容積-時間曲線を用いて,2型糖尿病の有無にかかわらず,冠動脈疾患(CAD)患者の左室機能不全を正常対照と比較した。【方法】61人のCAD患者(DM2を有する28人とDM2のない33人)と18人の正常な個人を本研究に登録した。拡張末期および収縮末期容積(EDV,ESV),脳卒中容積(SV)および駆出率(EF),および形態学的寸法パラメータ(拡張末期および収縮期直径(EDDおよびESD))を含む左室機能パラメータを測定し,比較した。ピーク駆出率(PER),ピーク駆出時間(PET),ピーク充填率(PFR),ESからのピーク充填時間(PFT),EDVに正規化したピーク駆出率(PER/EDV),EDVに正規化したピーク充填率(PFR/EDV)を含む体積-時間曲線パラメータを自動的に導き,比較した。【結果】糖尿病CAD群のLVEFは,DM2群のない正常およびCADと比較して著しく減少した(すべてのp<0.05)。糖尿病CAD群のLVEDDは,正常および非糖尿病CAD群と比較して有意に拡大した(すべてp<0.05)。より重要なことに,糖尿病CAD患者において,左心室容積時間曲線の最低パラメータ(すなわち,PER,PFR,PER/EDVおよびPFR/EDV)が得られた(すべてp<0.05)。糖尿病CAD患者において,ロジスティック回帰分析は,PET,PFTおよびPFR/EDVが左室機能不全の独立予測因子であることを示した(オッズ比[OR]:1.1208,1.0161,および0.0139)。閾値が164.4msecより大きいとき,PETの感度と特異性は,それぞれ81.2と90%であった。PFTでは,感度と特異性はそれぞれ87.5%と95.0%であった(基準>166.0msec)。PFR/EDV(基準≦3.7EDV/s)に対して,より高い感度(87.5%)と特異性(100.0%)が得られた。結論:PET,PFTおよびPFR/EDVを含むCMR上の容積-時間曲線から得られたパラメータは,臨床医が高い感度および特異性を有する糖尿病CAD被験者における左室機能不全を予測することを可能にする。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の診断 
引用文献 (29件):
  • Diabetes Care; Global prevalence of diabetes estimates for the year 2000 and projections for 2030; S Wild, G Roglic, A Green; 27; 2004; 1047-1053; 10.2337/diacare.27.5.1047; CR1;
  • J Am Coll Cardiol; Should we screen for occult coronary artery disease among asymptomatic patients with diabetes?; MF Carli, R Hachamovitch; 45; 2005; 50-53; 10.1016/j.jacc.2004.09.055; CR2;
  • Diabetes Care; Detection of silent myocardial ischemia in asymptomatic diabetic subjects: the DIAD study; FJ Wackers, LH Young, SE Inzucchi, DA Chyun, JA Davey, EJ Barrett; 27; 2004; 1954-1961; 10.2337/diacare.27.8.1954; CR3;
  • Indian J Endocrinol Metab; Screening for coronary artery disease in patients with type 2 diabetes mellitus: an evidence-based review; S Chopra, S Peter; 16; 2012; 94-101; 10.4103/2230-8210.91202; CR4;
  • Diabetes Care.; Noninvasive angiography and assessment of left ventricular function using multislice computed tomography in patients with type 2 diabetes; JD Schuijf, JJ Bax, JW Jukema, HJ Lamb, HW Vliegen, LP Salm; 27; 2004; 2905-10; 10.2337/diacare.27.12.2905; CR5;
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