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J-GLOBAL ID：201802276212089314   整理番号：18A1346091

ヘビ中毒に起因する神経筋麻痺に対する抗毒素【JST・京大機械翻訳】

Antivenom for Neuromuscular Paralysis Resulting From Snake Envenoming

著者 (5件)： Silva Anjana (Monash Venom Group, Department of Pharmacology, Biomedicine Discovery Institute, Monash University, Clayton, VIC 3800, Australia) ,  Silva Anjana (Faculty of Medicine and Allied Sciences, Rajarata University of Sri Lanka, Saliyapura 50008, Sri Lanka) ,  Hodgson Wayne C. (Monash Venom Group, Department of Pharmacology, Biomedicine Discovery Institute, Monash University, Clayton, VIC 3800, Australia) ,  Isbister Geoffrey K. (Monash Venom Group, Department of Pharmacology, Biomedicine Discovery Institute, Monash University, Clayton, VIC 3800, Australia) ,  Isbister Geoffrey K. (Clinical Toxicology Research Group, University of Newcastle, Callaghan, NSW 2308, Australia)
資料名： Toxins (Web)  (Toxins (Web))
巻： 9  号： 4  ページ： 143  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7286A  ISSN： 2072-6651  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 抗毒素療法は,現在,ヘビ毒における神経筋機能不全を治療するための標準的な実践である。著者らは,ヘビの神経毒性における抗毒素の有効性と有効性のための臨床的および実験的証拠ベースをレビューした。ヘビ神経毒の主要部位は神経筋接合部であり,大部分はどちらかである。(1)シナプス前神経毒素はシナプス前終末を不可逆的に損傷する;または(2)ニコチン性アセチルコリン受容体に結合するシナプス後神経毒。神経毒性に対する抗毒効果の前臨床試験は,より臨床的に意味のある情報を提供すると思われる神経筋調製研究のような,問題のあるげっ歯類致死試験とin vitro薬理試験を含む。臨床研究のために,MEDLINE(1946年から)とEMBASE(1947年から2017年3月まで)を検索した。探索は,神経筋機能不全に対する抗毒素の無作為化プラセボ対照試験をもたらさなかった。いくつかの無作為化および非無作為化比較試験が,同じまたは異なる抗毒の2つ以上の用量,および多数のコホート研究および症例報告を比較した。利用可能な研究の大部分は,不良な事例定義,乏しい研究デザイン,小さなサンプルサイズ,または麻痺の客観的尺度を含まない欠陥を有していた。多くの研究は,循環毒を除去することにより,ヒトのエンベンミングにおける抗毒素の有効性を示した。主に前シナプス神経毒,例えばkraits(Bungarus spp.)およびtaipans(Oxyureus spp.)を持つヘビの研究により,抗毒素は確立された神経毒性を逆転させないが,初期投与は重症度の低下または神経毒性の予防と関連する可能性があることを示唆する。いくつかのコブラ種(Naja spp.)を含む主にシナプス後神経毒を有するヘビの小研究は,神経毒性が抗毒素により逆転されるという予備的証拠を提供するが,客観的な結果測定によるプラセボ制御研究がこれを確認するために必要である。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 偽薬 ,  シナプス ,  神経毒 ,  蛇毒 ,  ヒト ,  *抗毒素 ,  齧歯類 ,  機能障害 ,  *麻痺性疾患 ,  薬理学 ,  治療法 ,  神経毒性 ,  症例報告 ,  in vitro実験 ,  ランダム化比較試験

著者キーワード (4件)： ヘビの毒化 ,  麻ひ ,  抗毒素 ,  神経毒性

分類 (1件)： 動物起原の毒性  (GZ03020U)

引用文献 (117件)：

• Kasturiratne, A.; Wickremasinghe, A.R.; De Silva, N.; Gunawardena, N.K.; Pathmeswaran, A.; Premaratna, R.; Savioli, L.; Lalloo, D.G.; de Silva, H.J. The global burden of snakebite: A literature analysis and modelling based on regional estimates of envenoming and deaths. PLoS Med. 2008, 5, e218.
• Chippaux, J. Snake-bites: Appraisal of the global situation. Bull. World Health Organ. 1998, 76, 515-524.
• Ranawaka, U.K.; Lalloo, D.G.; de Silva, H.J. Neurotoxicity in snakebite-the limits of our knowledge. PLoS Negl. Trop. Dis. 2013, 7, e2302.
• Silva, A.; Maduwage, K.; Sedgwick, M.; Pilapitiya, S.; Weerawansa, P.; Dahanayaka, N.J.; Buckley, N.A.; Johnston, C.; Siribaddana, S.; Isbister, G.K. Neuromuscular effects of common krait (Bungarus caeruleus) envenoming in Sri Lanka. PLoS Negl. Trop. Dis. 2016, 10, e0004368.
• Silva, A.; Maduwage, K.; Sedgwick, M.; Pilapitiya, S.; Weerawansa, P.; Dahanayake, N.; Buckley, N.A.; Siribaddana, S.; Isbister, G.K. Neurotoxicity in Russell’s viper (Daboia russelii) envenoming in Sri Lanka: A clinical and neurophysiological study. Clin. Toxicol. 2016, 54, 411-419.

タイトルに関連する用語 (5件)： 中毒 ,  起因 ,  神経筋 ,  麻痺 ,  抗毒素