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J-GLOBAL ID:201802276277470468   整理番号:18A0064825

同種造血幹細胞移植後の患者における急性腹症の過小評価された鑑別診断としての内臓水痘-帯状ほう疹ウイルス(VZV)感染【Powered by NICT】

Visceral varicella-zoster virus (VZV) infection as an underestimated differential diagnosis of acute abdomen in a patient after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
著者 (4件):
資料名:
巻: 48  号:ページ: 372-377  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2787A  ISSN: 0001-5814  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ポーランド (POL)  言語: 英語 (EN)
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同種造血幹細胞移植(HSCT)は重篤な腹痛を開発し5.5か月後にオピオイドの高用量に反応しない18歳男性患者の症例を報告する。とう痛は肝臓酵素とビリルビン濃度の段階的増加活性を伴っていた。患者は急性GVHDの既往がありステロイドテーパであった。重要なことに,標準アシクロビル予防沖であった。急性胆嚢炎の暫定的診断は,胆嚢摘出術は患者の状態を改善しなかったした。明らかな手術原因,肝臓酵素の活性増加とともに高用量オピエートの耐性を伴わない重度の腹痛の臨床像は,内臓水痘帯状ほう疹ウイルス(VZV)の再活性化の強い疑いを示した。アシクロビル静注の即時導入は完全な回復と腹痛の完全な分解能を得ることができた。は特徴的な皮膚小胞の欠損または遅延発生と潜在VZVの再活性化はまだ救命抗ウイルス治療の適切な診断と開始の遅延をもたらす診断上の課題をもたらす可能性があると結論した。肝酵素の活性増加に伴って造血幹細胞移植患者における重篤な難治性とう痛が可能播種性VZVの疑いの高指数を誘発すると高用量アシクロビルによる経験的治療の開始を課すべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  ,  血液の腫よう 
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