抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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経皮的冠動脈インターベンション治療(PCI)患者数の増加、特に患者の高齢化に伴い、心臓介入医師が直面する複雑な病変も増えつつある。重度の蛇行と(或いは)石灰化を伴う冠状動脈病変において、十分な病変の予拡張とステントの設計に対する改善があるにもかかわらず、ステントの追跡性、推進性と全体的な輸送性の向上を含むが、ステントの標的病変への到達は依然に挑戦に直面している。十分な支持力はPCI成功の基礎である。常用の解決方法はEBU、XB、Amplatzなどの強支持導導管、大管径の導導導管、導導導管の深挿入技術、バルーンアンカー技術、“パートナー”ガイドワイヤー技術、硬ガイドワイヤーの選択など[1]を含む。しかし、強支持導導管及び導管の深挿入技術を用いる時に、冠状動脈解離或いは急性閉塞が発生し、バルーンアンカー時にアンカー血管損傷を招き、“パートナー”ガイドワイヤー技術は複雑病変に分岐血管を出現する時に、ガイドワイヤーが混同し、絡み合いやすいなどのリスクがある。これらの従来の技術を用いて期待効果を得ることは難しいため、子母導管を器械輸送システムとして応用することは、後座の支持力を増強させるのに安全に実行可能な方法である。”子母導管”の想定は最初は介入技術の熟練した日本の同業者が提出し、それは標準の”母”導管による冠状動脈内に1つの柔らかい末端”子”導管を挿入し、補助器具の通過を補助し、そして同軸の校正方式を提供した。複雑な状況でのPCI過程を簡単にした。常用の誘導延長カテーテルはHeartrail?(タイアセン,日本),GuideLiner?(血管プログラムソリューション社,米国),Guidezilla?(ボストン,アメリカ)。本論文では、カテーテルの全体構造、臨床応用、可能な合併症及び実用技術について重点的に回顧する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】