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J-GLOBAL ID：201802276672200171   整理番号：18A0974541

多系統の治療を失敗したPhiladelphia陽性急性リンパ芽球性白血病における2つの異なるT315I陽性BCR-ABL1サブクローンのクローン進化:症例報告【JST・京大機械翻訳】

The clonal evolution of two distinct T315I-positive BCR-ABL1 subclones in a Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia failing multiple lines of therapy: a case report

著者 (10件)： Benedittis Caterina De (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Papayannidis Cristina (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Venturi Claudia (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Abbenante Maria Chiara (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Paolini Stefania (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Parisi Sarah (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Sartor Chiara (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Cavo Michele (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Martinelli Giovanni (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy) ,  Soverini Simona (Department of Experimental, Diagnostic and Specialty Medicine, Institute of Hematology “L. e A. Seragnoli”, University of Bologna, Bologna, Italy)
資料名： BMC Cancer (Web)  (BMC Cancer (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 523  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7305A  ISSN： 1471-2407  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】T315I BCR-ABL1突然変異または同じBCR-ABL1分子の2つ以上の突然変異を持っているフィラデルフィア染色体陽性急性リンパ芽球性白血病(Ph+ALL)患者の治療は,第1世代および第2世代のチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)が無効であるため,特に挑戦的である。これらの症例において,現在利用可能な選択肢は,ポンチニブ,ブラインドatu,化学療法および移植である。症例提示では,2つの独立したT315I陽性サブクローンのために,前線ダサチニブ療法で再発した若いPh+ALL患者の症例を報告する。深部配列(DS)を用いて,BCR-ABL1キナーゼドメイン(KD)突然変異状態の複雑性を分析し,逐次的治療アプローチを通して異なる突然変異体クローンの動力学に従った。【結論】本症例は,いくつかの特異的および顕著な側面を提示する:I)異なるクローンは,異なるヌクレオチド変化を介して同じアミノ酸置換を獲得する可能性がある;II)T315I突然変異は,「作用」から「atc」コドン変化にも生じる可能性がある。III)選択的な圧力を除去し,攻撃的な突然変異体クローンを選択するために,TKI療法を化学療法または免疫療法に一時的に置き換える戦略は,必ずしも効果的ではないと期待される。IV)BCR-ABL1変異サブクローンは,長時間にわたり非常に低いレベル(Deep配列により検出不能)で持続し,その後,TKI選択的圧力がない場合でも,BCR-ABL1-非変異体は優性になる可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 変異 ,  治療法 ,  免疫療法 ,  患者 ,  突然変異 ,  *症例報告 ,  薬物療法 ,  *クローン ,  フィラデルフィア染色体 ,  再発
準シソーラス用語： アミノ酸置換 ,  チロシンキナーゼ阻害剤 ,  *BCR-ABL1蛋白質 ,  *急性リンパ性白血病 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： BCR-ABL1変異 ,  T315I変異 ,  pH+急性リンパ芽球性白血病 ,  抵抗 ,  症例報告 ,  再発 ,  ダサチニブ ,  ポナチニブ ,  移植 ,  盲目抗体

分類 (2件)： 血液の腫よう  (GK04000M) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

物質索引 (1件)： ダサチニブ

引用文献 (12件)：

• Haematologica; Tyrosine kinase inhibitors in BCR-ABL positive acute lymphoblastic leukemia; V Leoni, A Biondi; 100; 3; 2015; 295-299; 10.3324/haematol.2015.124016; CR1;
• Leuk Lymphoma; Optimal approach to treatment of patients with Philadelphia chromosome positive acute lymphoblastic leukemia: how to best use all the available tools; JM Ribera; 54; 1; 2013; 21-27; 10.3109/10428194.2012.708753; CR2;
• Curr Hematol Malig Rep; Treatment of Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia; AK Fielding, GA Zakout; 8; 2; 2013; 98-108; 10.1007/s11899-013-0155-4; CR3;
• Clin Cancer Res; Contribution of ABL kinase domain mutations to imatinib resistance in different subsets of Philadelphia positive patients: by the GIMEMA Working Party on Chronic Myeloid Leukemia; S Soverini, S Colarossi, A Gnani, G Rosti, F Castagnetti, A Poerio; 12; 24; 2006; 7374-7379; 10.1158/1078-0432.CCR-06-1516; CR4;
• Cancer; Drug resistance and BCR-ABL kinase domain mutations in Philadelphia chromosome positive acute lymphoblastic leukemia from the imatinib to the second-generation tyrosine kinase inhibitor era: The main changes are in the type of mutations, but not in the frequency of mutation involvement; S Soverini, C Benedittis, C Papayannidis, S Paolini, C Venturi, I Iacobucci; 120; 7; 2014; 1002-1009; 10.1002/cncr.28522; CR5;

タイトルに関連する用語 (8件)： 治療 ,  失敗 ,  急性リンパ芽球性白血病 ,  BCR-ABL1 ,  サブ ,  クローン ,  クローン進化 ,  症例報告