文献

J-GLOBAL ID：201802276702234809   整理番号：18A1254908

適応-DES研究からの冠動脈薬物溶出ステント留置後の血小板反応性と虚血性脳卒中のリスク【JST・京大機械翻訳】

Platelet Reactivity and Risk of Ischemic Stroke After Coronary Drug-Eluting Stent Implantation From the ADAPT-DES Study

著者 (35件)： Giustino Gennaro (The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Giustino Gennaro (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Redfors Bjorn (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Kirtane Ajay J. (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Kirtane Ajay J. (Division of Cardiology, NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center, New York, New York) ,  Mehran Roxana (The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Mehran Roxana (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Dangas George D. (The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Dangas George D. (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Witzenbichler Bernhard (Helios Amper-Klinikum, Dachau, Germany) ,  Neumann Franz-Josef (Universitats-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen, Bad Krozingen, Germany) ,  Weisz Giora (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Weisz Giora (Division of Cardiology, NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center, New York, New York) ,  Weisz Giora (Shaare Zedek Medical Center, Jerusalem, Israel) ,  Genereux Philippe (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Genereux Philippe (Division of Cardiology, NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center, New York, New York) ,  Genereux Philippe (Hopital du Sacre-Coeur de Montreal, Universite de Montreal, Montreal, Quebec, Canada) ,  Maehara Akiko (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Maehara Akiko (Division of Cardiology, NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center, New York, New York) ,  McAndrew Thomas (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Farhan Serdar (The Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Rinaldi Michael J. (Sanger Heart and Vascular Institute/Carolinas HealthCare System, Charlotte, North Carolina) ,  Metzger D. Christopher (Wellmont CVA Heart Institute, Kingsport, Tennessee) ,  Henry Timothy D. (Cedars-Sinai Heart Institute, Los Angeles, California) ,  Henry Timothy D. (Minneapolis Heart Institute Foundation at Abbott Northwestern Hospital, Minneapolis, Minnesota) ,  Cox David A. (Lehigh Valley Health Network, Allentown, Pennsylvania) ,  Duffy Peter L. (Reid Heart Center, First Health of the Carolinas, Pinehurst, North Carolina) ,  Mazzaferri Ernest L. (The Ohio State University Wexner Medical Center, Columbus, Ohio) ,  Brodie Bruce R. (LeBauer-Brodie Center for Cardiovascular Research and Education/Cone Health, Greensboro, North Carolina) ,  Stuckey Thomas D. (LeBauer-Brodie Center for Cardiovascular Research and Education/Cone Health, Greensboro, North Carolina) ,  Gurbel Paul (Inova Heart and Vascular Institute, Falls Church, Virginia) ,  Ben-Yehuda Ori (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Ben-Yehuda Ori (Division of Cardiology, NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center, New York, New York) ,  Stone Gregg W. (Cardiovascular Research Foundation, New York, New York) ,  Stone Gregg W. (Division of Cardiology, NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center, New York, New York)
資料名： JACC: Cardiovascular Interventions  (JACC: Cardiovascular Interventions)
巻： 11  号： 13  ページ： 1277-1286  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3127A  ISSN： 1936-8798  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 著者らは,P2Y_12反応単位(PRU)と虚血性脳卒中(IS)のリスクとの間の関連を,成功した冠状動脈薬物溶出ステント(DES)移植後に調査することを試みた。クロピドグレルに対する血小板反応性と虚血性脳血管イベントに対するリスクの間の関連は不明のままである。ISの発生率,予測因子,および予後の影響を,多施設,前向きADAPT-DESに登録された患者の間で評価した。プロトコールにより,患者はアスピリンに2年間維持され,クロピドグレルは少なくとも1年間維持された。クロピドグレルおよびアスピリンに対するベースライン血小板反応性を,DES移植成功後のVerifyNowポイントオブケア分析により評価した。登録された8582名の患者のうち,68名(0.8%)は2年の追跡調査中にISを有していた。PRUのスペクトルを通して,PRUの最低五分位からの患者の移行率(P2Y12受容体阻害,0.51%の2年率)は,PRUの最高五分位(P2Y12受容体阻害が少なく,2年率は1.34%;調整p=0.04)であった。PRU>208は,2年でISのより高いリスクと独立して関連していた(調整ハザード比1.81;95%信頼区間1.08~3.04;p=0.03)。より高いPRUとISに対するリスクの間の相関は,高いCHA_2DS_2-VAScスコア(p_相互作用=0.30)のない患者と退院時の経口抗凝固療法(p_相互作用=0.99)においても一貫していた。ISの発生は,2年における全死因死亡率の増加リスクと強く関連していた(調整HR:4.16;95%CI:1.95から8.87;p<0.0001)。より高いPRUは,冠動脈DES移植後のISのリスク増加と関連していた。適切な血小板P2Y12受容体阻害の確保は,この患者集団におけるISのリスクを低下させる可能性がある。(二重抗血小板療法の評価)(薬物放出ステント[ADAMTS-DES];NCT00638794);Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 退院 ,  追跡調査 ,  *ステント ,  患者 ,  *血小板 ,  *脳卒中 ,  信頼区間 ,  *冠動脈 ,  相互作用 ,  脂肪酸 ,  芳香族カルボン酸 ,  フェノール類 ,  カルボン酸エステル ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： 抗血小板療法 ,  総死亡率 ,  経口抗凝固療法 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 薬剤溶出ステント ,  経皮的冠動脈インターベンション ,  血小板反応性 ,  脳卒中

分類 (1件)： 血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

物質索引 (2件)： アスピリン ,  クロピドグレル

タイトルに関連する用語 (8件)： 適応 ,  DES ,  研究 ,  冠動脈 ,  薬物溶出ステント ,  血小板反応性 ,  虚血性脳卒中 ,  リスク