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J-GLOBAL ID：201802276711152096   整理番号：18A0469085

潰よう性大腸炎「目標達成に向けた治療」勧告臨床の現場での実施における限られた取込【Powered by NICT】

Limited uptake of ulcerative colitis “treat-to-target” recommendations in real-world practice

著者 (14件)： Bryant Robert V (School of Medicine, Faculty of Health Sciences, University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Bryant Robert V (Department of Gastroenterology and Hepatology, The Queen Elizabeth Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Costello Samuel P (School of Medicine, Faculty of Health Sciences, University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Costello Samuel P (Department of Gastroenterology and Hepatology, The Queen Elizabeth Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Schoeman Scott (IBD Service, Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Sathananthan Dharshan (IBD Service, Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Knight Emma (School of Medicine, Faculty of Health Sciences, University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Lau Su-Yin (Department of Gastroenterology and Hepatology, The Queen Elizabeth Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Schoeman Mark N (IBD Service, Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Mountifield Reme (Department of Gastroenterology and Hepatology, Flinders Medical Centre, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Tee Derrick (Department of Gastroenterology and Hepatology, Lyell McEwin Hospital, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Travis Simon P L (Translational Gastroenterology Unit, Oxford University Hospitals, Oxford, UK) ,  Andrews Jane M (School of Medicine, Faculty of Health Sciences, University of Adelaide, Adelaide, South Australia, Australia) ,  Andrews Jane M (IBD Service, Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, South Australia, Australia)
資料名： Journal of Gastroenterology and Hepatology  (Journal of Gastroenterology and Hepatology)
巻： 33  号： 3  ページ： 599-607  発行年： 2018年 
JST資料番号： W2642A  ISSN： 0815-9319  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景と目的:潰よう性大腸炎(UC)のために提案された,複合臨床的および内視鏡的寛解の標的とされている「目標達成に向けた治療」アプローチ。研究の目的は,提案された目標は,実際のケア,臨床医の認識と潜在的課題と共に達成される程度を評価することであった。【方法】南オーストラリアにおける外来患者サービスに参加したUC患者の多施設,後向き断面レビューを行った。の疾患活動性(内視鏡検査,組織学,および/またはバイオマーカー)臨床的および客観的評価を記録した。調査は,UCの治療のためのターゲットの胃腸科専門医の認識を評価した。統計解析は,ロジスティック回帰とFisherの正確確率検定を含んでいた。UC,61%の患者【結果】 246の一致した臨床的,内視鏡的および組織学的(TrueloveとRichards Index)寛解における臨床的寛解(正常排便習慣と直腸出血),臨床的および内視鏡的寛解で35%(Mayo内視鏡サブスコア≦1),及び16%であった。疾患関連因子(程度/活性)よりもむしろ,臨床医関連因子は結果を支配していた。病院位置と療法の選択は臨床的および内視鏡的寛解(OR:3.6,95%CI1.6 8.7,P<0.001;3.3;95%CI1.1 12.5,P=0.04)を予測した。臨床医は疾患活動性(75% vs 47%, P<0.001)のバイオマーカーとしての内視鏡検査よりも頻繁にC反応性蛋白質を用いた。調査では,45/61胃腸科専門医から回答を得た,実際に達成した目標の臨床医評価と実世界データ(臨床的および内視鏡的寛解に対するP<0.001)との間に有意な相違であった。結論:UC患者の大部分は「実世界」実践における複合臨床的および内視鏡的寛解を達成していない。提案した目標達成に向けた治療ガイドラインの臨床医の取込はその実現への挑戦である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 治療法 ,  病院 ,  C反応性タンパク質 ,  バイオマーカー ,  統計解析 ,  内視鏡検査 ,  患者 ,  *潰瘍性大腸炎 ,  内視鏡 ,  寛解
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  専門医 ,  疾患活動性 ,  臨床医 ,  *T2T , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 炎症性腸疾患 ,  粘膜治癒 ,  標的への治療 ,  潰よう性大腸炎

分類 (1件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G)

タイトルに関連する用語 (7件)： 潰よう性大腸炎 ,  目標達成に向けた治療 ,  勧告 ,  臨床 ,  現場 ,  実施 ,  取込