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J-GLOBAL ID：201802277123827050   整理番号：18A1998167

中国における新しい農村協力医療保険制度の10年後の健康管理における公平性:全国調査データの分析【JST・京大機械翻訳】

Equity in health care after 10 years of the New Rural Co-operative Medical Insurance Scheme in China: an analysis of national survey data

著者 (6件)： Zhang Yaoguang (Centre for Health Statistics and Information, National Health Committee, Beijing, China) ,  Dong Di (Duke Kunshan University, Kunshan, Jiangsu, China) ,  Xu Ling (Health Human Resources Development Centre, National Health Committee, Beijing, China) ,  Miao Zhiwen (Centre for Health Statistics and Information, National Health Committee, Beijing, China) ,  Mao Wenhui (Duke University, Durham, NC, USA) ,  Tang Shenglan (Duke University, Durham, NC, USA)
資料名： Lancet  (Lancet)
巻： 392  号： S1  ページ： S35  発行年： 2018年 
JST資料番号： B0673A  ISSN： 0140-6736  CODEN： LANCA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 中国における新しい農村協力医療スキーム(NCMS)は,2003年の打ち上げ以来,90%以上の人口被覆率を急速に達成し,次に,そのサービス範囲と財政的保護を徐々に改善した。ほとんどの公表された研究は,NCMSの初期において実施されたか,中国におけるサブ地域に焦点を当てただけである。著者らは,2003年から2013年までのサービス使用,医療財政的負担,および健康に及ぼすNCMSの効果の公平性の最初の国家的,包括的および最新の評価を提供することを目的とした。2003年,2008年,2013年(全サンプルサイズ>60000人)における国家健康サービス調査の3つの波を用いて,NCMS登録を5つの収入五分位に分類し,健康サービス利用における国家的傾向と研究期間にわたる壊滅的支出を分析した。所得五分位にわたる壊滅的医療費の傾向に及ぼすNCMSの影響をさらに調べるために,3つの多変量ロジスティック回帰モデルを用いた。2003年から2013年まで,健康サービス使用における不平等は収入に関して大いに減少した。2013年において,外来サービス使用の罹患率は,最低収入五分位において14人,最高所得五分位において13人の2%であった。入院患者サービスの普及率は,最低で8人,最高収入で7人の8%であった。2003年において,外来サービス使用の罹患率は,最低収入五分位で13人,最高所得五分位で15人の2%であった。入院患者サービスの普及率は,最低で1人,最高収入で4人の1%であった。NCMS実施後の増加した財政的負担の以前の知見と矛盾して,著者らは金融リスク保護の改善(オッズ比0.66,95%CI0は,2003年に対して2013年における壊滅的医療費に対して,95%CI0)を同定した。壊滅的医療費を持つ家庭の割合は,最低所得の五分位(2003年の16人の1%から2013年の24人の7%まで)においてのみ増加したが,他のすべての収入五分位では減少した。10年のNCMS後に,健康公平性と金融リスク保護の改善が見られた。しかし,医療財政的負担は,最も貧困の人々の間で増加して,地方の健康保険と医療財政的援助の将来の改革において,最も低い収入の地方住民を目標とすることの重要性を強調した。本研究では,いかなるエージェントからも資金提供を受けなかった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： エージェント ,  高速度 ,  *公平性 ,  医療費 ,  *健康管理 ,  *農村
準シソーラス用語： 健康保険 ,  地方 ,  貧困 ,  オッズ比 ,  普及率 ,  入院患者 ,  多変量 ,  *健康 ,  *医療保険制度 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 医療制度  (GB04020H) ,  公衆衛生  (GB02000X)

タイトルに関連する用語 (7件)： 中国 ,  農村 ,  協力 ,  医療保険制度 ,  公平性 ,  調査 ,  分析