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J-GLOBAL ID：201802277192436398   整理番号：18A1032253

Conakry-モルモットのHIVケアにおける保持のためのモデルとしての臨床的な訪問のための6か月のapintment間隔:コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Six-monthly appointment spacing for clinical visits as a model for retention in HIV Care in Conakry-Guinea: a cohort study

著者 (9件)： Bekolo Cavin Epie (Medecins Sans Frontieres, Conakry, Guinea) ,  Diallo Abdourahimi (Medecins Sans Frontieres, Conakry, Guinea) ,  Philips Mit (Medecins Sans Frontieres, Brussels, Belgium) ,  Yuma Joseph-Desire (Medecins Sans Frontieres, Conakry, Guinea) ,  Stefano Letizia Di (Medecins Sans Frontieres, Conakry, Guinea) ,  Dreze Stephanie (Medecins Sans Frontieres, Conakry, Guinea) ,  Mouton Jerome (Medecins Sans Frontieres, Conakry, Guinea) ,  Koita Youssouf (National HIV/AIDS/STI Treatment & Prevention Programme, Conakry, Guinea) ,  Tiomtore Ousseni W. (Medecins Sans Frontieres, Southern Africa Medical Unit (SAMU), Cape Town, South Africa)
資料名： BMC Infectious Diseases (Web)  (BMC Infectious Diseases (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 766  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7430A  ISSN： 1471-2334  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 2014年のEbolaウイルス病(EVD)の発生は,GuineaにおけるHIVケアにおける大量のドロップアウトをもたらした。一方,Medecins Sans Frontier(MSF)は,ケアにおける保持を改善する目的で,レンデz-vous de Six Mois(R6M)として局所的に適応された6カ月の指定間隔アプローチを実行している。著者らは,ヘルスケアへのアクセスが制限されている状況におけるART配信のこの革新的なモデルを評価することを試みた。安定患者群(ウイルス負荷≦1000コピー/μl)の結果の2014年における後向きコホート研究は,Conakryにおける標準1~3か月の継続を継続している安定患者群と比較して,R6Mにおいて自発的に登録された。ログランク検定とCox比例ハザードモデルを用いて,2つの群の間のケアからの摩耗滅(死亡と死亡者)の比率を比較した。線形回帰分析を用いて,時間にわたる臨床訪問数の傾向またはパターンを記述した。15歳以上の成人1957名を対象とし,R6M群には1166名(59.6%),標準治療群には791名(40.4%)を登録した。R6M群において,18か月とそれ以上の治療で残存する割合は90%であった。対照群で観察された75%より有意に高かった(p<0.0001)。共変量としてのARTと結核共感染の期間を調整した後,R6M戦略は標準ケアと比較してケアからの摩耗滅率の60%減少と関連していた(調整Hazard比=0.40,95%CI:0.27~0.59,p<0.001)。予測されたカcasは,1か月当たり50回の訪問(β=-48.6,R2=0.82,p<0.0001)により平均で減少したので,24か月間の毎月の臨床訪問の数において負の経年的傾向があった(β=-48.6,R2=0.82,p<0.0001)。R6Mは,Guineaにおける健康システムにおけるEVDの壊滅によって引き起こされたヘルスケアへの制限されたアクセスにもかかわらず,Conakryにおける安定した患者に対するスタッフの作業負荷を減少させ,ARTケアからの摩耗滅を緩和する可能性があった。R6Mは,安定した患者に対するケアのモデルとして,また,HIVケアにおける保持を改善する可能性のある戦略として実行可能な場合に,圧延することができた。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 後向きコホート研究 ,  摩耗 ,  結核 ,  情報配布 ,  *モルモット ,  感染 ,  成人 ,  *HIV【ウイルス】 ,  患者
準シソーラス用語： 健康 ,  共変量 ,  対照群 ,  標準的治療 ,  ウイルス負荷 ,  エボラウイルス , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 芸術の配送 ,  HIVケアにおける保持 ,  エボラ流行 ,  モルモット

分類 (3件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

引用文献 (31件)：

• Consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection: recommendations for a public health approach; 2013; CR1; citation_publisher=World Health Organization
• HIV/AIDS Fact sheet N°360 [http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/en/].
• March 2014 supplement to the 2013 consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection recommendations for a public health approach; 2014; CR3; citation_publisher=World Health Organization
• Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). 90-90-90 - An ambitious treatment target to help end the AIDS epidemic. In. Geneva; 2014.
• Consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection: recommendations for a public health approach; 2016; CR5; citation_publisher=World Health Organization

タイトルに関連する用語 (7件)： モルモット ,  HIV ,  モデル ,  臨床 ,  訪問 ,  コホート ,  研究