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J-GLOBAL ID：201802277328248628   整理番号：18A1002225

癒着性小腸閉塞の外科的管理に対する人種の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of Race on the Surgical Management of Adhesive Small Bowel Obstruction

著者 (5件)： Chiu Alexander S. (Department of Surgery, Yale School of Medicine, New Haven, CT) ,  Jean Raymond A. (Department of Surgery, Yale School of Medicine, New Haven, CT) ,  Jean Raymond A. (National Clinician Scholars Program, Department of Internal Medicine, Yale School of Medicine, New Haven, CT) ,  Davis Kimberly A. (Department of Surgery, Section of General Surgery, Trauma and Surgical Critical Care, Yale School of Medicine, New Haven, CT) ,  Pei Kevin Y. (Department of Surgery, Section of General Surgery, Trauma and Surgical Critical Care, Yale School of Medicine, New Haven, CT)
資料名： Journal of the American College of Surgeons  (Journal of the American College of Surgeons)
巻： 226  号： 6  ページ： 968-976.e1  発行年： 2018年 
JST資料番号： C0888B  ISSN： 1072-7515  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 小腸閉塞(SBO)は,一般外科医による入院の約15%を占める。SBOの管理は,非外科的管理を試みる方法の決定,手術が必要とされる時の腹腔鏡またはオープンアプローチを使用するかどうかを含む,プロバイダ判断に大きく依存する。これらの決定の主観的性質を考えると,患者の人種がSBOの管理に影響するかどうかは不明である。2010年と2015年(n=13896)の間の癒着性SBOのために癒着性または小腸切除を受けた患者を特定するために,国家外科的品質改善プログラムを使用した。患者共存症,米国麻酔科学会(ASA)クラス,および救急状態を組み込んだ調整ロジスティック回帰モデルを用いて,病院入院から5日後に手術を受けたオッズを分析した。5日以上経過した患者は術後合併症の調整オッズが大きかった(オッズ比[OR]1.5695%CI1.37~1.79)。同様に,開腹処置は,腹腔鏡と比較して合併症のより高いオッズを有した(OR2.3195%CI2.00~2.68)。回帰分析は,黒色患者が手術(OR1.3195%CI[1.13-1.53])のために5日以上を待ち,開放手術(OR1.56,95%CI1.36から1.79)を受けるために白人患者より有意に多いことを示した。白人患者と比較して,5日以上(OR0.98,95%CI0.73~1.31)または開放手術(OR0.84,95%CI0.70~1.01)を受けているヒスパニック患者に対する統計的有意差はなかった。SBO管理に関する臨床的決定は,患者人種に基づいて異なる。外科的意思決定過程とバイアスの影響に焦点を合わせた将来の研究が必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 術後合併症 ,  アメリカ合衆国 ,  回帰分析 ,  *外科学 ,  病院 ,  開腹術 ,  患者 ,  バイアス ,  入院 ,  腹腔鏡 ,  *癒着
準シソーラス用語： 開放手術 ,  オッズ比 ,  小腸切除 ,  外科医 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (5件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  医療事故,医療過誤  (GB08000N) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  飲料一般  (FJ06010H)

タイトルに関連する用語 (4件)： 癒着 ,  小腸閉塞 ,  外科 ,  人種