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J-GLOBAL ID：201802277653175476   整理番号：18A0271168

日常臨床診療における領域リンパ節照射を受けている乳癌患者における容認できない正常組織線量の可能性【Powered by NICT】

Likelihood of unacceptable normal tissue doses in breast cancer patients undergoing regional nodal irradiation in routine clinical practice

著者 (7件)： Bazan Jose (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio) ,  DiCostanzo Dominic (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio) ,  Kuhn Karla (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio) ,  Majithia Lonika (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio) ,  Quick Allison (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio) ,  Gupta Nilendu (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio) ,  White Julia (Department of Radiation Oncology, Ohio State University, Columbus, Ohio)
資料名： Practical Radiation Oncology  (Practical Radiation Oncology)
巻： 7  号： 3  ページ： 154-160  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2894A  ISSN： 1879-8500  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 乳癌の領域リンパ節照射(RNI)の適応は,拡大したとしても,放射線療法からの潜在的な遅発性毒性で精査。これは治癒率を最大化するための計画慎重な放射線治療の必要性を強調した。リスク(OARs)にある臓器に許容できない線量(UD)が生じ,日常診療におけるRNIを受けている患者のための関連する因子か評価しようと考えた。2015年5月に2012年2月からRNIを受けた患者の治療成績を検討した。RNIを受けたターゲット/OARのNSABP B51/RTOG1304臨床線量-体積制約をベンチマークとして用いた。線量-体積ヒストグラムは以下の器官に納入した≧1UDの速度:心臓,平均>5Gyを分析した;同側肺,V20>35%,V10>60%,V5>70%;対側肺(CL),V5>15%;対側乳房,V4.1>5%であった。ロジスティック回帰を用いてOARと重要な変数にUDの間の関係を試験することであった。連続二百三症例は,RNI(左105,右98)を受け,171(84%)における胸壁及び170(84%)内胸節へ症例の77.4%は,すべてのOAR制約を満たした。最も一般的なOAR UDは対側乳房(n=32, 15.7%)と同側肺V5(n=22, 10.8%)へ送達された。多変量解析で,内胸リンパ節照射(OR, 2.7; P=.35)または再構成(OR,0.62; P=.33)ではなく,強度変調放射線療法(オッズ比[OR],64.7;95%信頼区間,20.8 201.5;P<.001)および節点ブーストの使用(OR,5.5;95%信頼区間,1.1 27.1;P=.04)の使用が,より高いOAR UD速度と独立に相関した。三次元原体照射療法計画では,7.9%がOAR UDを有していた。日常臨床診療における三次元原体照射療法±深吸気息止めを用いたOAR UD速度は低く,内胸リンパ節照射または再構成存在と独立して関連しなかった。強度変調放射線療法で治療した女性は有意に高い全体OAR UD速度を有し,RNI治療計画開始として臨床医はこのに注意すべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *乳房腫瘍 ,  治療法 ,  女性 ,  放射線療法 ,  *放射線量 ,  多変量解析 ,  治療計画 ,  信頼区間 ,  毒性 ,  *患者 ,  再構成 ,  *リンパ節 ,  乳房
準シソーラス用語： 強度変調放射線治療 ,  *診療 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 腫ようの放射線療法  (GE03034K)

タイトルに関連する用語 (7件)： 臨床 ,  診療 ,  リンパ節 ,  乳癌 ,  患者 ,  容認 ,  可能性