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J-GLOBAL ID：201802278018382667   整理番号：18A1939793

ヒトてんかんにおける概日性およびCircaseptanリズム:後ろ向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Circadian and circaseptan rhythms in human epilepsy: a retrospective cohort study

著者 (10件)： Karoly Philippa J (Department of Biomedical Engineering, The University of Melbourne, Melbourne, VIC, Australia) ,  Karoly Philippa J (Department of Medicine, St Vincent’s Hospital, The University of Melbourne, Melbourne, VIC, Australia) ,  Goldenholz Daniel M (Division of Epilepsy, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA) ,  Goldenholz Daniel M (Clinical Epilepsy Section, National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA) ,  Freestone Dean R (Department of Medicine, St Vincent’s Hospital, The University of Melbourne, Melbourne, VIC, Australia) ,  Freestone Dean R (Seer Medical, Melbourne, VIC, Australia) ,  Moss Robert E (SeizureTracker LLC, Alexandria, VA, USA) ,  Grayden David B (Department of Biomedical Engineering, The University of Melbourne, Melbourne, VIC, Australia) ,  Theodore William H (Clinical Epilepsy Section, National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA) ,  Cook Mark J (Department of Medicine, St Vincent’s Hospital, The University of Melbourne, Melbourne, VIC, Australia)
資料名： Lancet Neurology  (Lancet Neurology)
巻： 17  号： 11  ページ： 977-985  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3105A  ISSN： 1474-4422  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： てんかんは周期的リズムにより支配されると長く疑われており,発作率は週,月,または年にわたり周期的に上昇し,低下している。非常に長いスケールの発作パターンは,自然の説明を防御し,時にはホルモンサイクルや環境因子に起因すると思われる。本研究は,てんかんを有する人々の大規模コホートにわたる複数の時間スケールでの発作サイクルの強度と罹患率を定量化することを目的とした。この後向きコホート研究では,発作活動の多時間サイクルの存在と頻度に対するてんかん患者を分析するために,ヒト発作(SeizureTracker[USA]とNeuroVista[Melbourne,VIC,オーストラリア])の2つの最も包括的なデータベースと循環統計学からの分析技術を用いた。Neuro Vista患者は,難治性限局性てんかんを有することに基づいて選択した。少なくとも30の臨床発作を有する患者からのデータを用いた。SeizureTracker参加者は自己選択され,データはいかなる特定基準にも付着しない。著者らは,100の発作の最小値を有する患者を使用した。複数の時間スケールにわたる発作サイクルの存在を,平均結果の長さ(R値)を用いて測定した。Rayleigh試験とHodge-Ajne試験を用いて,円形均一性を試験した。モンテカルロシミュレーションを用いて,焼付き相に対するRayleigh試験の結果を確認した。著者らは,NeuroVista研究からの12人の人々(2010年6月10日から2012年8月22日までに記録されたデータ)からのデータを使用し,SeizureTrackerデータベース(2007年1月1日から2015年10月19日まで記録されたデータ)から1118人の患者を用いた。少なくとも891名(80%)のSeizureTrackerコホートでの1118名の患者のうちの11名(92%)は,それらの発作率の概日(24時間)の調節を示した。そして,NeuroVistaコホートにおける12名の患者のうちの11名(92%)は,それらの発作率の概日(24時間)調整を示した。NeuroVistaコホートにおいて,患者8は正確に1週間で有意なサイクルを有した。2人の他(患者1と7)も約1週間のサイクルを有した。患者1と4は,2週のサイクルを持った。SeizureTrackerコホートにおいて,1118人の患者のうち77人(7%)と233人(21%)の間に,明らかな7日周期を伴う強いサーカセプタン(毎週)リズムが示された。151人(14%)と247人(22%)の患者の間に,3週間より長い有意な発作サイクルがあった。発作サイクルは男性と女性において等しく一般的であり,ピーク発作率は週のすべての日にわたって均等に分布していた。著者らの結果は,発作サイクルが,以前に理解されたよりも,ロバストで,患者特異的で,より広範であることを示唆する。それらは,ほとんどのてんかんがいくつかの日周影響を有するという受け入れられたコンセンサスと一致した。発作率の変化には,重要な臨床的意味がある。患者特異的基礎における発作サイクルの検出と追跡は,てんかん管理実践における標準であるべきである。オーストラリア国立衛生研究会。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 患者 ,  男性 ,  ロバスト性 ,  *てんかん ,  ホルモン ,  発作 ,  *ヒト ,  統計学 ,  データベース ,  女性 ,  後向きコホート研究 ,  オーストラリア連邦 ,  日周期 ,  *母集団
準シソーラス用語： 環境因子 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (5件)： 生体計測  (EL03020C) ,  神経系の診断  (GN02000H) ,  神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y) ,  神経系の疾患  (GN03000O) ,  抗てんかん薬・抗けいれん薬の臨床への応用  (GW03070O)

タイトルに関連する用語 (4件)： ヒト ,  てんかん ,  リズム ,  後ろ向きコホート研究