抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:胎児肝血管奇形ドレナージの出産前の超音波画像の特徴を検討し、その臨床意義を検討する。方法:本院産前の超音波診断の7例の胎児肝内血管奇形ドレナージの超音波画像の特徴を分析し、そして肝内肝動脈-肝静脈瘻と門脈-肝静脈瘻胎児の予後情況をフォローする。結果:胎児の胎齢は2939週で,出生前の超音波診断では,肝臓動脈-肝静脈瘻が4例,門脈-肝静脈瘻が2例,肝動脈-肝静脈瘻合併門脈-肝静脈瘻が1例であった。追跡調査から2年後、4例の肝内肝動脈-肝静脈瘻生後臨床症状なし、そのうち2例は介入手術で閉塞後治癒し、1例は生後半年に再び病巣が消失し、1例は半年後に病巣がやや縮小した(継続フォローアップ中)。2例の肝門静脈-肝静脈瘻のうち、1例は生後死亡し、1例は食道閉鎖、頭蓋内くも膜嚢胞を合併した。1例の肝動脈-肝静脈瘻に門脈-肝静脈瘻を合併した。本群の胎児肝内血管奇形ドレナージ超音波画像はいずれも肝動脈或いは門脈と肝静脈間の嚢状、管状或いは不規則形の無エコー、カラードプラーは血流信号に満たし、肝動脈-肝静脈瘻は太くなった肝臓固有動脈が見られた。スペクトルドプラーは病巣内探査及び高速低抵抗の動脈様スペクトルを示した。門脈-肝動脈瘻の連続ドレナージ肝静脈のスペクトル変化は、単相の連続血流を呈し、2つの波ピークと2つの谷があり、静脈導管のスペクトル形態に類似している。結論:出生前胎児の肝内血管奇形の病例は特徴的な超音波画像があり、超音波は第一選択検査方法であり、臨床選択治療プランに対して重要な指導意義を持つ。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】