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J-GLOBAL ID：201802279089905486   整理番号：18A0297483

敗血症に関連する急性腎損傷に対する連続腎代替治療の危険因子の回顧性分析【JST・京大機械翻訳】

A retrospective analysis of risk factors for continuous renal replacement therapy in sepsis associated acute kidney injury patients

著者 (2件)： Guo Dongchen (首都医科大学附属北京友誼医院重症医学科 北京 100050) ,  Duan Meili (首都医科大学附属北京友誼医院重症医学科 北京 100050)
資料名： Linchuang he Shiyan Yixue Zazhi  (Linchuang he Shiyan Yixue Zazhi)
巻： 16  号： 20  ページ： 1996-2000  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3380A  ISSN： 1671-4695  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:敗血症関連急性腎障害(AKI)患者において、連続腎臓代替治療(CRRT)を受ける関連危険因子を分析し、臨床CRRTの意思決定に証拠を提供する。【方法】2009年4月から2014年9月までの間,北京医科大学病院の北京医科大学病院の重症医学科に入院した18歳以上の敗血症関連AKI患者を,CRRT群とCRRT群に分けた。2群の患者の一般資料、臨床資料、実験室検査結果及び臨床臓器機能及び疾患の重症度採点を比較し、Logistic回帰分析によりCRRT関連危険因子をスクリーニングし、被験者の動作曲線(ROC)により各要素に対して更なる分析を行い、カットポイント値を得た。結果:本研究では、282例の敗血症関連AKI患者、CRRT群163例、非CRRT群119例を組み入れた。2群間には入院期間,ICU滞在時間,緑膿菌感染率に有意差が認められた(P<0.05)。実験室検査の結果により、CRRT群の患者の貧血程度は非CRRT群より重く、腎機能、凝血機能の関連指標はいずれもより悪く、しかも乳酸(Lac)レベルはより高く、組織の灌流は悪く、容量負荷は重いことが示された。臓器機能の面では両群の患者は肺機能以外はほぼ同じであったが、CRRT群の患者の循環は更に不安定であった。ロジスティック回帰分析は,CRRT関連の危険因子がICUの時間(OR=1.026;P=0.020)を含んでいることを示した,そして,臓器機能不全の重症度スコアは,より高かった(P<0.01)。APACHE IIスコア(OR=1.117,P≦0.001),血清クレアチニン(SCr)レベル(OR=1.006,P=0.020)。PaO2(OR=0.993,P=0.006)とPaCO2(OR=0.974,P=0.012)。各因子のカットオフ値(COP)はICU滞在時間16.5日,APACHE IIスコア22.5分,SCr188.0μmol/L,PaO281.5mmHg,PaCO239.5mmHgであった。【結論】ICUにおける敗血症関連AKI患者におけるCRRTの危険因子は,ICUの時間,APACHE IIスコア,SCrレベル,PaO2,およびPaCO2を含み,CRRTのリスクは著しく増加し,臨床では注意を払うべきである。患者の予後を改善する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 機能障害 ,  貧血 ,  回帰分析 ,  患者 ,  潅流 ,  意思決定 ,  *治療法 ,  病院 ,  入院期間 ,  *危険因子 ,  *敗血症 ,  *細菌感染症
準シソーラス用語： 血清クレアチニン ,  ロジスティック回帰分析 ,  重症度 ,  CRRT , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Sepsis ,  Acute kidney injury ,  Continuous renal replacement therapy ,  Risk factor

分類 (1件)： リハビリテーション  (GB06000Z)

タイトルに関連する用語 (7件)： 敗血症 ,  急性腎損傷 ,  腎 ,  代替 ,  治療 ,  危険因子 ,  分析