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J-GLOBAL ID:201802279146243912   整理番号:18A0974353

術前ドセタキセル,シスプラチンおよびS-1で治療された進行胃癌患者における全生存の代理マーカーとしての血管外血小板凝集の可能性:後ろ向き観察研究【JST・京大機械翻訳】

Potential of extravasated platelet aggregation as a surrogate marker for overall survival in patients with advanced gastric cancer treated with preoperative docetaxel, cisplatin and S-1: a retrospective observational study
著者 (10件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 294  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7305A  ISSN: 1471-2407  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】癌病変における血管外血小板凝集の理論を最近紹介した。胃癌間質における血小板凝集と臨床病理学的特徴,化学療法反応,病理学的反応,生存との関連を検討した。【方法】研究は,2005年と2014年の間の術前化学療法としてドセタキセル,シスプラチン,およびS-1(DCS)の併用の有無にかかわらず胃切除を受けた進行胃癌患者78名から成った。患者を2つの群に分割した:p-DCs群を形成する術前DCS療法を受けた患者と対照群を形成する術前DCS療法を受けなかった患者。対照群の39人の患者は,S-1単独の胃切除術と術後化学療法を受けた。p-DCs群における術前DCS療法前の生検標本における血小板凝集および対照群における診断時の血小板凝集を,CD42b免疫組織化学的染色を用いて評価した。【結果】p-DCs群における24人の患者と対照群における19人は,それらの癌間質において血小板凝集を持つことがわかった。組織学的に確認された血小板凝集を有する患者は,血小板凝集のない患者(20.0%)よりも有意に高い化学耐性率(58.3%)を有していた(P=0.019)。多変量解析によると,CD42b発現(オッズ比:5.102,95%信頼区間:1.039-25.00,P=0.045)は,化学耐性と相関した。CD42b発現と組織学的非応答状態は,両方とも不良な全生存(OS)と有意に相関していた(P=0.012,P=0.016);しかし,RECISTはOSと相関しなかった。対照群において,CD42b発現は,また,劣った全生存(OS)と有意に相関した(P=0.033)。p-DCs群において,多変量解析によると,男性性(ハザード比:0.281,95%信頼区間:0.093-0.846,P=0.024)は良好な予後およびCD42b発現と相関した(ハザード比:4.406,95%信頼区間:1.325-14.65,P=0.016)。結論:本研究は,胃癌間質における血小板が化学療法抵抗性のための好ましい微小環境を形成する可能性があることを示唆する。生検標本のCD42b免疫組織化学的染色は,胃癌患者における予後マーカーとして有望な候補である。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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