抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:生体電気インピーダンス技術を用い、維持性血液透析患者(maintenancehemodialysis,MHD)の透析前後の体液の分布点及び血圧と血圧の関係を検討する。左心室肥厚(leftventricularhypertrophy,LVH)の関係。方法:北京大学人民病院のMHD患者99人を選び、明らかな水腫がなく、最近重症感染、心不全などはなかった。生体電気インピーダンス分析計を用い、患者の透析前後の総体液(totalbodywater、TBW)、細胞外液(extracellularwater、ECW)と細胞内液(intracellularwater)を測定した。ICW、患者の透析前血圧及び心エコー図などのデータを記録した。Pearson分析による限外濾過量と透析前後の体液変化の相関性を分析し、Logistics回帰分析は患者の高血圧、左心室肥大などの関連因子に影響する。【結果】合計99人のMHD患者(男性/女性:60/39)は,年齢中央値61.00(47.0069.00)歳,透析年齢中央値63.00(39.00118.00)月であった。原発性慢性糸球体腎炎40例、高血圧腎障害19例、糖尿病腎症17例、その他の22例、病因不明1例。2.臨床評価透析後、乾燥体質量の患者に達し、生物インピーダンス測定でも22.2%透析後の容量負荷過重がある。3透析前後の△ECWと限外濾過量の高度正相関(r=0.822、P<0.001)、△TBWと限外濾過量の中程度の強度と正相関(r=0.594、P<0.001)、△ICWと限外濾過量の弱い正相関(r=0.210、P=0。037).4)透析前のECW/TBW(P=0.023,OR=1.187,95%CI1.0241.377)と透析後のECW/TBW(P=0.019,OR=1.156,95%CI1.0241.306)。全副甲状腺ホルモン(intactparathyroidhormone,iPTH)(P=0.021,OR=1.005,95%CI1.0011.010)は透析前高血圧の独立危険因子である。5透析後のECW/体重(P=0.041,OR=1.196,95%CI1.0071.420),女性(P=0.026,OR=0.358,95%CI0.1450.882),iPTH(P=0。014、OR=1.004,95%CI1.0011.006)、透析前高血圧(P=0.045、OR=.177,95%CI1.0269.842)は維持性血液透析患者のLVHの独立危険因子である。LVH群の透析期間の体重増加率は非LVH群より高かった(4.45±1.68対3.86±1.50,t=1.859,P=0.066)。結論:容量負荷過重は血液透析患者の高血圧と左心室肥大の独立危険因子であり、透析期間の体重増加が高すぎると左心室肥厚と関わる可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
