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J-GLOBAL ID:201802279796628223   整理番号:18A0393017

進行胃癌における生存率の改善と関連する29リンパ節検索の最適を用いたリンパ節郭清:患者25,000例の国際データベース研究【Powered by NICT】

Lymphadenectomy with Optimum of 29 Lymph Nodes Retrieved Associated with Improved Survival in Advanced Gastric Cancer: A 25,000-Patient International Database Study
著者 (10件):
資料名:
巻: 224  号:ページ: 546-555  発行年: 2017年 
JST資料番号: C0888B  ISSN: 1072-7515  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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胃腺癌は,リンパ節郭清は延命効果をもたらす頻繁なリンパ節(LN)転移の侵攻性疾患である。米国では,国立包括的癌ネットワークガイドラインはD2リンパ節郭清を推奨し,あるいは最小15LNを検索した。しかし,15LNの検索は,不適切なとして最も国際的ガイドラインにより考察した。より完全なリンパ節郭清に関連した生存利益を評価しようと考えた。国際データベースを監視,疫学および最終結果プログラムデータベース(n=13,932)とYonsei大学胃癌データベース(n=11,358)(全n=25,289)から胃癌症例を組み合わせることで構築した。Kaplan-Meier生存分析は,生存に基づく検索にLNの最適数を得るためにJoinpoint解析とともに実施した。切除したリンパ節数の予後的意義は,単変量および多変量解析で確認した。平均および中央値の両方生存の分析は,29LN Joinpointとして除去が得られた。これは多変量解析,15検索LNカットオフはモデルの低下を確認し,検索した29LNは無傷のままであり,0.799(95%信頼区間0.759~0.842;P<0.001)のハザード比を持っていた。29LNのカットオフ点のためのステージ成層Kaplan-Meier分析も生存における統計的に有意な改善を示した。Joinpoint解析は,追加の郭清は付加的な利益を与えない点を示すモデルの作成を可能にした。大規模国際データセットの分析は,最大生存利点は,29LN検索の最小値とリンパ節郭清を行うことにより見られることを示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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消化器の腫よう  ,  腫ようの外科療法 

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