抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【目的】6069歳の患者の心筋収縮に及ぼすプロポフォールの効果の血漿濃度を調査するため,心エコー図と標的制御注入(TCI)を併用した。【方法】6069歳の患者50名を,全身麻酔下の全身麻酔下で,ASA分類I,II,および無心疾患の5つの群(各群10名)に,ランダムデジタル表によって割り当てた。I群V群、プロポフォールのTCI血漿濃度はそれぞれ3.5、4.0、4.5、5.0、5.5mg/Lで、注射前(T0)及び注射後1分(T1)、注射後3分(T2)、注射後5分(T3)、3分(T3)。注射後8分(T4)、注射後10分(T5)に、非侵襲的モニタリングでSBP、DBP、HRを記録し、同時に心エコー図で左心室の活動を連続的にモニタリングした。左室拡張末期径(diameterofdiastolic、Dd)、収縮末期径(diameterofsystolic、Ds)、左室駆出率(ejectionfraction)を記録した。EF、左心室内径短縮率(fractionalshortening、FS)、心拍出量(cardiacoutput,CO)。プロポフォルによる老年患者のEF低下の振幅>10%と>20%の半数有効濃度(medianeffectiveconcentration,EC50)を確率単位回帰分析法でそれぞれ計算した。FSの減少振幅>10%と>20%のEC50。【結果】T0と比較して,T2T5群のSBP,DBP,COは減少し,T3T5群のEFとFSは減少した(P<0.05)。T2と比較して,T3T5では,IIV群のSBP,EF,FSは有意に減少し(P<0.05),V群のDBPは有意に減少し(P<0.05),IV群のCOは有意差を示さなかった(P>0.05)。I群と比べ、T3T5時のIIV群のEF、FSは降下した(P<0.05)。IV群と比較して,V群のEFとFSは,T3とT4群で有意に減少した(P<0.05)。IV群のT3時に、患者のEF低下幅>10%及び>20%のEC50はそれぞれ4.40、5.20mg/L、FS低下幅>10%及び20%のEC50はそれぞれ4.01、5.20mg/Lであった。【結語】プロポフォールの血漿濃度は4.05.5mg/Lで6069歳の患者の心筋収縮を抑制し,用量依存性があり,患者のEF低下振幅>10%のEC50は4.40mg/Lである。EFの減少振幅>20%のEC50は5.20mg/Lであり,FSの下降振幅は10%以上のEC50は4.01mg/Lであり,FSの下降振幅は20%以上のEC50は5.20mg/Lであった。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
