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J-GLOBAL ID：201802281161402235   整理番号：18A0817562

ブプレノルフィン維持療法に対するオピオイド中毒性parturientにおける鎮痛の管理のための硬膜外クロニジンの使用:観察研究【JST・京大機械翻訳】

Use of epidural clonidine for the management of analgesia in the opioid addicted parturient on buprenorphine maintenance therapy: an observational study

著者 (4件)： Hoyt M.R. (Anesthesiology Institute, Hillcrest Hospital, Cleveland Clinic Health System, 6870 Mayfield Road, Cleveland, OH 44124, United States) ,  Shah U. (Department of Anesthesiology, Robert Wood Johnson University Hospital, 125 Paterson Street - CAB 3100, New Brunswick, NJ 08901, United States) ,  Cooley J. (Department of Anesthesiology, University of Tennessee College of Medicine, Chandler Building, Suite 600, 877 Jefferson Avenue, Memphis, TN 38103, United States) ,  Temple M. (Department of Pharmacy, Hillcrest Hospital, Cleveland Clinic Health System, 6780 Mayfield Road, Cleveland, OH 44124, United States)
資料名： International Journal of Obstetric Anesthesia  (International Journal of Obstetric Anesthesia)
巻： 34  ページ： 67-72  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3284A  ISSN： 0959-289X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： オピオイド中毒維持療法としてブプレノルフィンを服用している患者においては,労働鎮痛と帝王切開後痛の管理が困難である。著者らは,硬膜外溶液中のフェンタニルに対するクロニジンの置換が,分娩および帝王切開後の適切な鎮痛を提供するかどうかを観察した。著者らは,ブプレノルフィン治療における分娩および分娩後鎮痛のために,0.0625%ブピバカインにおける2μg/mLクロニジン,または0.1%ブピバカインにおける1.2μg/mLクロニジンを用いて,0.0625%ブピバカイン硬膜外液における標準2μg/mLフェンタニルを置換した。すべての帝王切開術は,硬膜外注入を用いた即時の術後鎮痛のために維持された脊椎-硬膜外技術とカテーテルを組み合わせて行われた。カテーテルを翌日に中止し,患者を産科選択に基づいて他の鎮痛薬で管理した。著者らは,労働中および手術直後の期間における疼痛スコアを記録した。そして,硬膜外カテーテル除去後に投与された補助的投薬。14名の患者が本研究に含まれ,そのうち7名は自然分娩で,7名は選択的帝王切開を受けた。すべての労働患者は良好な鎮痛を達成し,7人のうち5人は分娩後の相における補助的オピオイド使用を回避した。手術後の患者のうち,7例中6例は硬膜外カテーテル除去で5/10未満の疼痛スコアを有し,7例中3例は手術後に補助オピオイドを回避した。クロニジンとブピバカインの併用は,オピオイド中毒維持のためのブプレノルフィン治療に対する有効性を示した。研究数が少なく,いくつかの因子が検討されていないので,この設定における硬膜外クロニジンの理想用量を決定するために,さらなる確証研究が必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *麻薬性鎮痛薬 ,  帝王切開 ,  疼痛 ,  分娩 ,  カテーテル ,  *中毒 ,  投与 ,  *硬膜 ,  患者 ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族アミン ,  カルボアミド ,  芳香族塩素化合物 ,  脂肪酸 ,  エーテル ,  脂環式化合物 ,  中枢神経系作用薬 ,  フェノール類 ,  酸素複素環化合物 ,  架橋化合物 ,  モルフィナンアルカロイド ,  芳香族縮合化合物 ,  ジオール
準シソーラス用語： 硬膜外カテーテル ,  *疼痛緩和 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： ブプレノルフィン ,  クロニジン ,  鎮痛 ,  労働 ,  硬膜外 ,  帝王切開 ,  オピオイド中毒

分類 (3件)： たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  (GW03090K) ,  婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法  (GS05030Y) ,  局所麻酔  (GC05030C)

物質索引 (4件)： ブピバカイン ,  クロニジン ,  フェンタニル ,  ブプレノルフィン

タイトルに関連する用語 (9件)： ブプレノルフィン ,  維持療法 ,  オピオイド ,  中毒 ,  鎮痛 ,  硬膜 ,  クロニジン ,  観察 ,  研究