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J-GLOBAL ID:201802281190922262   整理番号:18A0506380

大動脈弁狭窄症([SEAS]大動脈弁狭窄症におけるシンバスタチンとエゼチミブ研究から)の進行に及ぼす脂質低下療法の効果修飾【Powered by NICT】

Effect Modifications of Lipid-Lowering Therapy on Progression of Aortic Stenosis (from the Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis [SEAS] Study)
著者 (12件):
資料名:
巻: 121  号:ページ: 739-745  発行年: 2018年 
JST資料番号: A0916B  ISSN: 0002-9149  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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観察研究は低密度リポ蛋白質(LDL)コレステロールは大動脈弁狭窄症(AS)開発につながる活性プロセスへの一次寄与因子として作用することを示す。しかし,無作為化臨床試験は,ASの進行を妨害する脂質低下の効果を示すことに失敗した。本研究では,前処理LDLレベルとAS重症度は脂質低下療法の有効性を変化させるかどうかを検討した。研究目標は,軽度から中等度のAS患者1,873名の無症候性患者の大動脈弁狭窄症(SEAS)試験におけるシンバスタチンとエゼチミブのベースラインデータとの生存患者の分析で評価した。連続的に測定したピーク大動脈ジェット速度は一次効果推定であった。ベースラインピーク噴流速度と前処理LDLレベルで調整した線形混合モデル分析は,処理の効果修飾を評価した。データは1,579(84%)患者で利用可能である。調整された分析では,低いベースラインピーク大動脈ジェット速度と高い前処理LDLレベルは無作為化処理(相互作用のp<0.04)の影響を増加させた。そのようなものとして,治療はベースライン(0.06m/s年間遅い進行対ピーク大動脈ジェット速度のプラセボ,95%信頼区間0.01~0.11P=0.03)で軽度なAS患者間ではなく,LDLの3他の四分位におけるLDLの最も高い四分位数においてASの進行を妨げた。逆に,中等度AS患者の中で,前処理LDL四分位数(全てp≧0.14)のいずれにも治療の検出可能な影響はなかった。結論として,非事前事後解析では,妨害として進行に対する脂質低下治療の効果は,高い前処理LDLと低いピーク大動脈ジェット速度(SEAS研究:NCT00092677)とともに増加した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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脂質代謝作用薬の臨床への応用 

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