文献

J-GLOBAL ID：201802281592618812   整理番号：18A0924668

腹圧性尿失禁に対する外科治療の有効性と安全性の比較:ネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

The efficacy and safety comparison of surgical treatments for stress urinary incontinence: A network meta-analysis

著者 (9件)： Song Pan (Department of Urodynamic Centre and Urology, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China) ,  Wen Yibo (Department of Urodynamic Centre and Urology, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China) ,  Huang Chuiguo (Department of Urology, The Second Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China) ,  Wang Wancong (Department of Digestion, The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China) ,  Yuan Naijun (The College of Traditional Chinese Medicine of Jinan University, Institute of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine of Jinan University, Guangzhou, Guangdong Province, China) ,  Lu Yinliang (Department of Radiotherapy, China-Japan Union Hospital of Jilin University, Changchun, Jilin Province, China) ,  Wang Qingwei (Department of Urodynamic Centre and Urology, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China) ,  Zhang Tao (Department of Urodynamic Centre and Urology, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China) ,  Wen Jianguo (Department of Urodynamic Centre and Urology, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan Province, China)
資料名： Neurourology and Urodynamics  (Neurourology and Urodynamics)
巻： 37  号： 4  ページ： 1199-1211  発行年： 2018年 
JST資料番号： W2696A  ISSN： 0733-2467  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:ストレス尿失禁(SUI)は世界中で一般的な問題である。主流の手術手技には,無緊張膣テープ(TVT),経閉鎖器テープ(TOT),無緊張膣テープ閉鎖装置(TVT-O),無張力膣テープSecur(TVT-S),および調整可能な単一切開スリング(aに)が含まれる。本研究の目的は,これらの外科的処置の有効性と安全性を比較し,ネットワークメタ分析(NMA)を採用することにより,SUIに対して手術が最も最適であることを評価することであった。【方法】PubMed,Cochranceライブラリ,およびEmbaseデータベースを含む電子データベースを,2017年3月21日まで系統的に研究した。TVT,TOT,TVT-O,TVT-Sの有効性と安全性を比較した無作為化比較試験(RCT)を同定した。研究は,あらかじめ定義された包含基準を満たしたときの分析に含まれた。人口統計学的および結果データ抽出の後,ネットワークメタ分析をソフトウェアR3.3.2およびSTATA14.0で実施した。【目的】治癒率,主観的治癒率,術後合併症率,膀胱穿孔,テープエロージョン,尿貯留,および術後痛を,結果として考慮し,結果をオッズ比(OR)および95%信頼区間(CrI)とした。直接的および間接的証拠の一貫性をノード分割によって評価した。異なるエンドポイントのための介入の確率に基づくランクを実行した。【結果】7295人の参加者を有する45人のRCTを分析した。NMAの結果は,TVT,TOT,およびaにがTVT-OおよびTVT-Sよりも高い客観的治癒率を有することを明らかにした(TVT-O:または=0.76,95%CI[0.61,0.94]),TVT-S:or=0.41,95%CI[0.28,0.60]。TVT,TOT,およびTVT-Oは,TVT-Sよりも優れた主観的治癒率を有していた(a:or=0.45,95%CI[0.20,0.91];TVT-S:or=0.29,95%CI[0.15,0.56])。TVTを基準として,TVT-Sは統計学的に低い術後合併症率(TVT-S:or=0.39,95%CI[0.16,0.89])を有した。TVT-O,TVT-S,およびTOTは,有意に低い膀胱穿孔率(TOT:または=0.076,95%CI[0.0060,0.37];TVT-O:,または=4.1e-17,95%CI[6.1e-48,0.0032])を有した。TVT-S:or=3.8e-17,95%CI[1.8e-48,0.0052])。テープ浸食に対する5つの処理の間に明らかな差はなかった。TVT-Oは,より少ない術後保持(TVT-O:または=0.35,95%CI[0.16,0.74])を示した。ランキング結果の確率は,TOTが有効性と比較的高い安全性において最良のランク付けによる治療であることを示した。結論:本研究では,TVT,TVT-O,TVT-S,および介入と比較すると,高い有効性と中等度の安全性を有するSUIのための最適レジメンとしてTOTを推奨する。しかしながら,著者らの研究の限界により,更なる高品質研究が,結果をさらに評価するために必要である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 術後合併症 ,  手術手技 ,  *安全性 ,  尿閉 ,  術後痛 ,  統計学 ,  等級づけ ,  ソフトウェア ,  信頼区間 ,  ランダム化比較試験 ,  データベース ,  外科術
準シソーラス用語： オッズ比 ,  膀胱穿孔 ,  治癒率 ,  *腹圧性尿失禁 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： aに ,  ネットワークメタ分析 ,  腹圧性尿失禁 ,  外科治療 ,  TOT ,  TVT ,  TVT-O ,  TVT-S

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の治療一般  (GM05010K) ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

タイトルに関連する用語 (5件)： 腹圧性尿失禁 ,  外科 ,  治療 ,  有効性 ,  ネットワークメタ分析