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J-GLOBAL ID:201802281680030397   整理番号:18A1033572

インド,Gujaratにおける施設誕生を促進するための州LED公共-民間パートナーシップ計画「Chiranjeevi yojana」の利用に対する以前の利用とポケット外消費の影響【JST・京大機械翻訳】

Effect of previous utilization and out-of-pocket expenditure on subsequent utilization of a state led public-private partnership scheme “ Chiranjeevi Yojana ” to promote facility births in Gujarat, India
著者 (7件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 302  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7428A  ISSN: 1472-6963  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】インドのGujaratにおいて,Chirranjevi Yojana(CY)と呼ばれる施設出生を促進するための国家的な公共民間パートナーシップ計画を2005年に実施した。社会的に不利なグループ(適格な女性)からの女性に対して,認定された個人の健康施設において,制度的な出産はコストを自由に提供されている。Cyは施設出生の増加に寄与し,実質的に助成された(しかし全体的に自由でない)出生ケアを提供する。しかしながら,その後の子出生におけるこのスキームにおける母親の保持は不明である。そこで,本研究では,Gujaratにおける多経産適格女性におけるその後の子供の出生に対する以前の利用の効果を決定することを目的とした研究を行った。【方法】これは,多経産適格女性(公共施設で流産と出生を除外した後)の遡及的コホート研究であった。構造化されたアンケートは,JanとJul2013の間の最近の配信を有するものに対して,訓練された研究支援によって投与された。興味のある結果は,その後の子出産(Jan-Jul2013)におけるCY利用であった。説明変数には,社会人口統計学的特性(適格性のカテゴリーを含む),以前の子供の出生における妊娠関連特性,Jan2013以前の妊娠関連特性(CY利用,ポケット支出の除外)およびその後の出生における子出生のタイプが含まれていた。中毒回帰モデルを用いて,その後の子出生におけるCY利用との因子の関連性を評価した。【結果】997人の経産適格女性のうち,289人(29%)が利用され,708人(71%)は,それらの以前の子出生においてCYを利用しなかった。CY(n=289)を利用した患者のうち,182名(63%)はその後CYを利用し,33名(11%)は家庭で出生した;一方,CY(n=708)を利用しなかった者は,家庭でのその後の子出生の4倍の高いリスク(40%対11%)を有した。多変量モデルにおいて,このスキームの以前の利用は,その後の利用(調整相対リスク(aRR):2.7;95%CI:2.2~3.3)と有意に関連したが,ポケット消費の以前はCYスキームにおける保持と関連していなかった。【結論】以前のCY利用による女性は,大いに保持した。したがって,CYの取り込みを増加させる段階は,その後の子出生におけるCY内の母親の保持を増加させることが期待される。以前のCY利用にもかかわらず,家庭におけるその後の子供の出生の理由を理解するために,ポケット支出の以前のゼロ/最小アウトにもかかわらず,系統的な質的なeniryの形における将来の研究が推奨される。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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人間に対する影響  ,  婦人科・産科の臨床医学一般  ,  疫学 
引用文献 (32件):
  • Lancet; National spending on health by source for 184 countries between 2013 and 2040; JL Dieleman, T Templin, N Sadat, P Reidy, A Chapin, K Foreman; 387; 2016; 2521-2535; 10.1016/S0140-6736(16)30167-2; CR1;
  • Health Policy Plan; Out-of-pocket expenditure on institutional delivery in India; SK Mohanty, A Srivastava; 28; 2013; 247-262; 10.1093/heapol/czs057; CR2;
  • Health Policy Plan; Incidence and correlates of “catastrophic” maternal health care expenditure in India; S Bonu, I Bhushan, M Rani, I Anderson; 24; 2009; 445-456; 10.1093/heapol/czp032; CR3;
  • The impact of conditional cash transfers on health outcomes and use of health services in low and middle income countries; Cochrane Database Syst. Rev; M Lagarde, A Haines, N Palmer; John Wiley & Sons, Ltd; 2009; CR4;
  • Reprod Health Matters; Improving access to maternity services: an overview of cash transfer and voucher schemes in South Asia; K Jehan, K Sidney, H Smith, A Costa; 20; 2012; 142-154; 10.1016/S0968-8080(12)39609-2; CR5;
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