抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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腹腔鏡下卵巣嚢腫核出術の代替として経膣自然開口部越経管腔的内視鏡手術(vNOTES)による卵巣嚢腫核出術を行うための新しい方法を明らかにする。元のビデオ映像を用いた手法の段階的説明。病院。インフォームドコンセントを提供し,治療された十四名の患者が良性卵巣嚢胞を除去するtransvaginally。患者は全身麻酔下の砕石位に設置した。2.5cm後腟切開術を行った。ダグラスかを切開し,経膣自然開口部越経管腔的内視鏡手術(vNOTES)ポートは経って経腟的に挿入した。気腹を作成し,卵巣嚢腫を同定した。通常内視鏡機器と標準内視鏡はvNOTESポートを通して経って経腟的に挿入した。卵巣皮質は冷はさみを用いた嚢胞で切開した。嚢胞は鈍的および鋭利解離の組み合わせによる卵巣皮質から分析した。双極かん子を用いて達成した卵巣止血法。卵巣嚢胞はendobagにおける腟切開術により除去した。vNOTESポートを切除し,腟切開術は,再吸収可能な縫合を用いた縫合した。データを収集した:年齢,ボディマスインデックス,経産回数,以前の腹部手順の数,卵巣嚢胞径,手術時間,入院期間の長さおよび視覚アナログ尺度スコア。腹部瘢痕無しでvNOTESを経た成功した低侵襲性卵巣嚢腫核出術。標準腹腔鏡検査への変換無しですべての患者において成功裏に完成した卵巣嚢腫核出術,合併症は起こらなかった。妊孕性温存膀胱切除術は全例でvNOTESを行った;ovariectomiesは行わなかった。全ての患者は30時間以内に退院し,九例は12時間以内に退院した。良性卵巣嚢胞には,ダグラスかによる後腟切開術によるvNOTESで処理することができる。低資源設定では,自己構成gloveportと標準再使用可能な内視鏡装置を用いることができる。第一世界設定では手術時間は市販vNOTESポートを用いて減少させることができる。経膣自然開口部越経管腔的内視鏡下手術は卵巣嚢腫核出術を行うための新しい,非侵襲的手法を提供した。は更なる研究を必要とする,新たなアプローチであるが,この最初のIDEAL(アイデア,開発,探査,評価,長期研究)ステージ1研究はvNOTES卵巣嚢腫核出術の実現可能性を確認した。は改善された患者の快適さおよびより良い美容上の結果を提供することができる。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
